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腹外疝手術前后的護理

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醫生主講實錄

術前有消除腹內壓升高的因素,戒煙、戒酒,治療慢性咳嗽,便秘,排尿困難,避免著涼感冒,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。疝塊去掉的時候應該多臥床休息,下床活動的話用疝氣帶防止疝內脫出導致嵌頓,密切觀察腹部癥狀與體征,警惕疝嵌頓。

老年的切口疝,腹發疝患者要做腹壁肌肉鍛煉,比如仰臥起坐等等,練習臥床排便,術前灌腸防止術后腹疝以及便秘,進手術時間應該排空膀胱。嵌頓疝及絞窄疝等應該禁食補液、胃腸減壓、備血、抗感染。術前必須備皮,保持手術期的心情。

術后的護理有應該平臥、次日行半臥位,術后三天得臥床,3到5天內可下床,如果是無張力疝修補者可以早些下床,老年體弱復發性疝、絞窄性疝與巨大型疝的病人可以適當延遲下床時間,避免復內壓增高,保持排便通暢,必要時給予通便藥。

術后6到12個小時可以進食,如果是腸切除的患者,術后應該嚴格禁食,待腸功能恢復,肛門排氣后才可逐漸進食,預防觀察陰囊水腫,預防切口感染,防止腹內壓增高,術后三個月內避免重體力勞動,多食素含量豐富,粗糧粗纖維食物,避免受涼感冒。

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