竇性心動過緩是指竇性心率的頻率低于六十次每分，常見于年輕人、運(yùn)動員和睡眠狀態(tài)。由迷走神經(jīng)張力增高而引起，屬于生理情況。也可以見于10-15%的急性心梗的患者。
輕度的竇性心動過緩臨床上一般沒有癥狀，但如果患者心率低于五十次每分，或伴有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病的時候，可以出現(xiàn)頭暈、眼黑、乏力、胸悶、心悸，心率太慢影響到冠狀動脈供血的時候，可以導(dǎo)致心絞痛，嚴(yán)重的發(fā)生暈厥、低血壓等情況。
竇性心動過緩及其臨床表現(xiàn)
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-09 2949次
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竇性心動過緩竇性心動過緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動，通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監(jiān)測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預(yù)，也就是說，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖，去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。
01:35
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 3941次
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運(yùn)動員的心跳可以慢，經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運(yùn)動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應(yīng)該及時到醫(yī)院做檢查，可以做一個24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。
01:33
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 9271次
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竇性心動過緩頭暈竇性心動過緩有可能會引發(fā)頭暈，一般情況下有竇性心動過緩導(dǎo)致的頭暈，一般都是心率非常的緩慢，有可能持續(xù)小于40次每分，甚至小于30每分，患者頭暈癥狀就比較明顯。心率小于60次每分就稱之為竇性心動過緩，但如果心率能夠維持在40次以上，患者一般的癥狀表現(xiàn)不明顯。有些正常人尤其是健康的成年人、運(yùn)動員、老年人以及睡眠時心率就有可能會小于60次每分，但一般沒有癥狀。某些疾病比如顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退等，應(yīng)用某些控制心率的藥物，降低心率的藥物，就可能會導(dǎo)致竇性心動過緩。竇性心動過緩在癥狀表現(xiàn)上主要表現(xiàn)為心、腦、腎等臟器供血不足的癥狀，輕的會有乏力、頭暈、記憶力差、反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重的有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼前發(fā)黑，甚至出現(xiàn)暈厥、意識喪失的表現(xiàn)。所以針對竇性心動過緩需要積極的治療，預(yù)防猝死。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-31 3551次
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竇性心動過緩治療對于竇性心動過緩患者無癥狀的，通常無需特殊治療，需要進(jìn)一步去明確病因，對病因進(jìn)行積極的治療，以及去除誘因。當(dāng)患者心率過慢，出現(xiàn)心排血量不足的時候，應(yīng)考慮給予阿托品或異丙腎上腺素等藥物治療，但長期應(yīng)用效果往往不確定，容易發(fā)生嚴(yán)重的副作用。如果患者有暈厥，黑朦，短暫性意識喪失等相關(guān)癥狀，可以考慮給予起搏器治療。對于起搏器要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免因可逆性因素導(dǎo)致的竇性心動過緩，植入起搏器以后給患者造成心理和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:20”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-19 2180次
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竇性心動過緩如何預(yù)防病情分析：竇性心動過緩，要是有原發(fā)性疾病引起的，那就要積極治療原發(fā)病，及時的消除原發(fā)病和誘因，是預(yù)防竇性心動過緩的關(guān)鍵，還可以看中醫(yī)辯證治療，平常注意不要太過勞累。意見建議：對于動性心動過緩的病人，要慎重使用用減慢心率和心臟傳導(dǎo)的藥物，避免藥物過量。平時需要注意身體不能長時間勞累，情緒不能激動，要起居有常，飲食有度。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-26 1601次
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什么是竇性心動過緩竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人，尤其是運(yùn)動員、老年人和睡眠時。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物，在器質(zhì)性心臟病中竇性心動過緩可見。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-24 3002次
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竇性心動過緩竇性心動過緩考慮是長期運(yùn)動、甲狀腺功能減退癥、急性腦膜炎、病毒性心肌炎、腦腫瘤等原因所致，可以通過加強(qiáng)生活護(hù)理、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善。一旦有不適癥狀，建議立即就醫(yī)。1、長期運(yùn)動：長期運(yùn)動的人群會導(dǎo)致心臟的泵血功能增強(qiáng)，進(jìn)而誘發(fā)竇性心動過緩。此時屬于正常的生理反應(yīng)，無需特殊治療，保持科學(xué)合理的起居
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-02 0次
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老人竇性心動過緩老人竇性心動過緩可能是由生理性因素和病理性因素等原因造成的。建議患者到醫(yī)院明確診斷后治療，以免延誤病情。1、生理性因素：老年人以及經(jīng)常參加體育活動的人，可能會出現(xiàn)竇性心動過緩。但是這種情況下，一般沒有明顯不適的癥狀，一般不需要進(jìn)行治療。2、病理性因素：老人竇性心動過緩可以分為內(nèi)因和外因，內(nèi)因主要是由
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-07-15 305次
