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抗o不高能排除風濕熱嗎

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醫生主講實錄

抗o不高也不一定完全排除風濕熱,因為風濕熱的診斷并不是通過抗o實驗升高這一個檢查結果判斷的,有時候抗o明顯升高也不一定是風濕熱。因為抗o升高的意義,它只是鑒別是否存在過鏈球菌感染,鏈球菌感染也不一定是所有的患者都會出現風濕熱。

風濕熱的診斷是一個綜合診斷的過程,患者首先要有心臟炎,關節炎,舞蹈病或者環形紅斑皮下結節這些經典的表現,也可以伴有關節痛,發熱以及c反應蛋白,血沉升高,之后才是患者有鏈球菌感染的證據。再有鏈球菌感染的證據基礎上,同時出現剛才所講的心臟炎,關節炎,關節痛等癥狀,才能夠診斷為風濕熱。對于一些不典型的風濕熱和輕癥風濕熱患者,它可能并沒有鏈球菌感染的癥狀,患者只是表現為無癥狀的或者隱匿的心臟炎,抗o高不高并不是診斷或排除風濕熱的一個標準。

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