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急性腎小管壞死怎么治療

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醫生主講實錄

急性腎小管壞死屬于臨床比較典型的急性腎衰竭,可見于一些藥物,比如一些腎毒性的藥物,氨基糖甙類抗生素,甘露醇等等。

病人應用之后,會出現尿量明顯減少,甚至是無尿。24小時尿量小于400毫升,甚至是小于100毫升。

病人的血肌酐每天增長的速度超過44.2到88.4微摩爾每升。一旦血肌酐達到450或者是持續兩天無尿,血肌酐增長的幅度比較快。

建議及時深靜脈置管之后,血液透析治療,血液透析停止的指征是病人的尿量增多,并且血肌酐小于350微摩爾每升。

一般急性腎小管壞死預后是比較良好的,但是如果合并多臟器功能衰竭,死亡率可以達到30%到80%。

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