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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6377次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4426次

• 尿蛋白三個加腎炎
  尿蛋白三個加這種問題的的確是要考慮腎小球的疾病，可能是腎炎，也有可能是腎病綜合癥，因為有很多其它的原因能夠造成尿蛋白陽性，甚至比如腎小管間質的病變，比如患者有這種運動以后一過性尿蛋白增高，甚至是尿路感染的患者偶爾也會出現尿蛋白的陽性。但是這些尿蛋白陽性，一般來說不會達到尿蛋白三個加號，如果這些三個加號往往還是提示腎小球濾過屏障的傷害。對于這樣的患者來說，病情到底是否嚴重，其實不能完全依賴于尿常規來判斷，因為尿常規的這個兩個加號也好，三個加號也好，也僅僅是一個定性的檢查。換句話說，如果患者的尿蛋白定量是一克，也有可能是三個加號，患者是三克它也有可能是三個加號，十克還可能是三個加號。所以，對于這樣的患者來說，需要做24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白從尿液中漏出來，這是判斷蛋白尿程度的金標準，是最準確的一個檢查。另外，患者可能還需要抽血查腎功能，可能還需要做腎穿刺活檢，來進一步明確腎炎的腎小球的病變的情況。
  語音時長 1:40”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-05 4534次

• 狼瘡腎炎加蛋白尿
  在臨床上，狼瘡性腎炎患者是會出現蛋白尿的，對一般有蛋白尿的，狼瘡性腎炎患者來說一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些宣傳廣告做得很好的保健品來進行治療，以免延誤治療時機。患者應當在專業醫生指導下完善血液，尿液，以及影像學方面檢查，評估患者病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌，積極進行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于與原發性腎小球疾病進行鑒別，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性，以及活動性話，從而可以知道患者在臨床上，更加積極的治療措施。在臨床上狼瘡性腎炎患者的治療目標是控制患者病情活動，預防患者病情復發和延緩患者腎功能損害的進展，同時應當保護重要臟器的功能。對于狼瘡性腎炎患者來說建議患者平時應當注意保持規律作息，避免過度勞累，注意戒煙，戒酒，避免吃一些辛辣等刺激性的食物，避免應用腎毒性藥物，注意避免日曬。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 1798次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復查尿常規，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關檢查確診。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-27 1302次

• 蛋白尿的三個診斷標準
  臨床上沒有蛋白尿的三個診斷標準的說法，可以通過體格檢查、尿蛋白定性試驗、24小時尿蛋白定量測定、尿蛋白/肌酐比值、尿蛋白圓盤電泳等診斷方式判斷。1、體格檢查：蛋白尿本身并無體格檢查的重點，但是因大量蛋白丟失或因急性腎炎等疾病時常伴有水腫，故
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-11-15 0次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 59次