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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10403次

• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 11337次

• 尿道炎與腎盂腎炎的關系
  尿道炎其實就是指尿路感染，主要包括膀胱炎和腎盂腎炎。膀胱炎是指下尿路感染，腎盂腎炎是指上尿路感染。膀胱炎，約占尿路感染的60%以上，分為急性單純性的膀胱炎和反復發作性的膀胱炎，主要的表現為尿頻，尿急，尿痛，排尿不適，下腹部疼痛等。部分患者迅速的出現排尿困難，尿液比較渾濁并有異味，約30%的患者可以出現血尿，一般沒有全身感染的癥狀，少數患者出現腰痛，發熱，但是體溫常常不超過38度。急性腎盂腎炎臨床表現與感染的程度有關，通常起病比較急，全身癥狀有發熱，寒戰，頭痛，全身酸痛，惡心嘔吐等，體溫多在38度以上。泌尿系統的癥狀包括尿頻，尿急，尿痛，排尿困難，下腹疼痛，腰痛等，腰痛的程度不一，多為鈍痛或者是酸痛，部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如，體格檢查有發熱，心動過速，全身的肌肉酸痛，一側或者兩側肋脊角壓痛，腎區叩擊痛。慢性腎盂腎炎臨床表現比較復雜，全身及泌尿系統局部的表現可以不典型，有時僅僅表現為無癥狀性的菌尿，半數以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史，之后出現程度不同的低熱，間歇性尿頻，排尿不適，腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現，比如夜尿增多，低比重尿等。
  語音時長 01:59”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 3086次

• 膀胱炎和腎盂腎炎關系
  膀胱炎和腎盂腎炎都屬于尿路感染，前者屬于下尿路感染，后者屬于上尿路感染，造成尿路感染的細菌，大多數來源于尿道口正常的情況下，這些細菌本來就在尿道口存在，在某種因素下，這些細菌進入到泌尿系統，造成炎癥反應，所以，如果這種細菌停留在膀胱，會造成膀胱炎，細菌繼續上行可能會造成腎盂腎炎。所以膀胱炎的情況下，這些細菌可能會繼續上行，進而到達腎盂腎盞的部位，所以膀胱炎的病情可能會發展到腎盂腎炎，腎盂腎炎的情況下，也可能會造成膀胱炎，細菌隨著尿液排到膀胱，在膀胱內自然繁殖，同樣會引起尿頻，尿急的膀胱炎的癥狀，所以這兩者是有可能互相影響的。
  語音時長 01:12”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-11 1475次

• 膀胱炎和腎盂腎炎關系
  病情分析：膀胱炎和腎盂腎炎都是尿路感染中的一種膀胱炎，屬于下尿路感染。腎盂腎炎，屬于上尿路感染，膀胱炎和腎盂腎炎可能都會有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，而腎盂腎炎可能還會有發熱，寒戰，腰痛等癥狀。膀胱炎如果不及時治療，可能會使細菌上行導致腎盂腎炎。意見建議：膀胱炎或腎盂腎炎患者平時飲食上需要注意避免辛辣刺激食物，治療期間注意多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有助于膀胱炎、腎盂腎炎的恢復。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-08-11 1902次

• 腎盂腎炎和性有關系嗎
  病情分析：腎盂腎炎有些和性生活有很大關系。這種情況在女性患者中尤為突出。女性患者在性生活過程中，很多細菌都有可能進入尿道，然后逐漸上移，進入到腎盂這個部位，就會引起急性腎盂腎炎。意見建議：為了預防急性腎盂腎炎的發生，建議患者在性生活之后排一次小便，用清水清洗會陰部，并且保持會陰部的清潔干燥。平時避免久坐以及憋尿，要養成多飲水、勤排尿的習慣。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-23 1602次

• 腎盂腎炎和性有關系嗎
  腎盂腎炎和性基本上沒有很大的關系，腎盂腎炎并不是性生活過于頻繁導致。腎盂腎炎是一種常見的感染性疾病，臨床上病原體微生物入侵泌尿系統后可能會導致疾病產生。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎發作后可能會出現比較明顯的尿頻尿急尿痛、小腹疼痛癥狀，嚴重時還可能會出現血尿、腰部疼痛等各種反應
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 825次

• 腎盂腎炎的癥狀
  腎盂腎炎的癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、高熱等，如果出現以上癥狀，應及時就醫。1、尿頻：如果患病，炎癥有可能會刺激膀胱三角區域及膀胱頸部的神經末梢，引起尿頻。2、尿急：疾病還會導致逼尿肌興奮性異常升高，使膀胱出現不自主的收縮，引起尿急。3、尿痛：炎癥有可能會累及尿道，導致尿道黏膜受損，排尿時尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-13 0次