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檢查腦炎有必要脊椎穿刺嗎

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醫生主講實錄

腦炎主要就是說不管是細菌,還是病毒,它的炎性感染累及了顱內的組織,根據累及的部位不同,可以分為腦膜炎,或者腦炎,或者腦膜腦炎。

對于顱內的這種病變,可以通過什么檢查確診,首先根據患者的臨床癥狀,比如說有頭痛、發熱、意識障礙、肢體活動障礙,并且有感冒、畏寒、肢體酸痛,這些前期的癥狀。然后患者查體有局灶性的神經功能缺損或者有頸項強直,病理均是陰性的,這種類型的腦膜表現,還可以做頭顱的磁共振,增強檢查,可以出現跟腦血管病是不一樣的表現,比如像這種云片狀的,尤其像病毒性腦膜炎,它容易累及這種雙側的顳葉,這種云霧狀的這種病灶。

它最重要的檢查就是腰椎穿刺術,然后放出一部分的腦脊液,留取化驗,看一下腦脊液里面的常規、生化以及一些病毒抗體的指標,這樣可以進行一個確定診斷。

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