慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，一般情況下是由于患者的胃腸動力不足導致排入到十二指腸降段的膽汁反流到胃，引起了胃粘膜的炎癥，所以治療慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，首先要給于促胃腸動力治療，一般選擇嗎丁啉或者莫沙必利，這些藥物都需要餐前半小時服用。
另外病人需要口服抑制胃酸分泌的藥物，可以選擇質子泵抑制劑或者是h2受體拮抗劑。
針對膽汁反流所造成的胃黏膜損傷，還可以應用黏膜保護劑比如說鋁碳酸鎂咀嚼片，這種藥物不僅能夠保護胃黏膜，還具有吸附膽汁的作用。
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流如何治療
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2019-01-16 10516次
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。
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胡立明
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-02-14 20766次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2023-09-27 2156次
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流慢性非萎縮性胃炎是指膽汁反流引起胃粘膜炎癥反應而非胃粘膜萎縮，胃粘膜可見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎為主，胃鏡下可見胃粘膜充血水腫，表面覆蓋有膽汁粘膜呈網格狀改變。慢性非萎縮性胃炎的病因是十二指腸膽汁反流為引起胃黏膜屏障的破壞，使胃粘膜受到膽汁以及消化酶的作用，產生炎癥、糜爛，甚至出血，以及上皮化生等改變。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可以表現為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心，口苦、苦干等消化不良的癥狀。關于慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療，藥物以抑酸藥物奧美拉唑、蘭索拉唑。促進胃腸蠕動的藥物有嗎丁啉、莫沙必利，保護胃粘膜的藥物有硫糖鋁混懸凝膠。語音時長 1:44”
趙維波
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-17 37596次
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流非萎縮性胃炎是我們比較常見的慢性胃炎的其中一種，慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥，分為三類：第一，慢性淺表性胃炎，又稱慢性非萎縮性胃炎。第二，萎縮性胃炎。第三，特殊類型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變，大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，患者基本上沒有臨床癥狀，如果伴有膽汁反流，患者可能會出現腹脹、反酸、燒心等不適，電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流，看到胃底有黃色粘液糊。治療上，我們要根據它是否為HP感染，酌情給予根除幽門螺桿菌治療，如果它沒有幽門螺桿菌感染，那我們可以適當的給予乙酸加促胃腸動力藥，促進膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯合，多潘立酮或者莫沙必利。同時生活上要注意情緒穩定，避免暴飲暴食。語音時長 1:55”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-08-26 9571次
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流屬于常見的胃病，不嚴重。因為慢性非萎縮性胃炎是比較常見的胃腸疾病，如果同時伴有膽汁反流情況會出現燒心，上腹部疼痛，反酸腹脹等癥狀。在消化科醫生指導下，采取針對性的檢查規范性藥物治療是有效的，可以控制病情的，逐漸恢復正常。如果沒有積極治療，有可能出現發展萎縮性胃炎，甚至長期胃腸黏膜刺激損傷出現胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在醫生指導下采取針對性的藥物治療，比如奧美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果膠鉍，鋁碳酸鎂片等藥物。意見建議：患有慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，需要及時控制胃酸分泌以及抗幽門螺旋桿菌的藥物，聯合治療的同時保持樂觀心態，清淡飲食，積極定期復查，調整治療方案，防止復發。
李博杰
副主任醫師朝陽市中心醫院
2021-12-08 5005次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如何治療慢性非萎縮性胃竇炎伴有膽汁反流，這種情況需要給予促胃腸動力藥物口服，以阻止膽汁反流，以免加重對胃黏膜的進一步損害。同時應該給予保護胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物口服，比如奧美拉唑，鋁碳酸鎂咀嚼片等等，這兩種藥物都需要餐前服用。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-19 1802次
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，一般會表現出口干口苦，咽喉部位有異物感，燒灼感這一類的現象，病情嚴重的患者會表現出有上腹部燒灼感，刺痛感，或者是出現有食欲不振，早飽，惡心，嘔吐，胃脹，打嗝這一類的臨床表現，病情不同，所表現出來的臨床癥狀也不會完全相同。一般要根據個人的臨床癥狀，結合胃鏡的檢查可以確定病情，
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 503次
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么慢性非萎縮性胃炎的患者伴隨有膽汁反流，首先需要應用一些能夠結合膽鹽的藥物，如鋁碳酸鎂進行治療，鋁碳酸鎂可以結合膽鹽，從而減少膽汁反流對胃黏膜產生的損傷。另外，還需要應用促進胃腸道蠕動的藥物，如多潘立酮，莫沙必利等藥物進行治療，這樣可以抑制膽汁反流。另外，慢性非萎縮性胃炎的患者，還需要應用抑制胃酸的藥
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-30 1425次
