一般來說，在臨床上感染性休克的診斷標準主要包括以下幾個方面：患者在臨床上有明確的感染灶，患者存在全身炎癥反應綜合征的表現。
患者的收縮壓低于90毫米汞柱，或者較原來的基礎值下降幅度超過40毫米汞柱，至少一個小時，或者患者的血壓依靠輸液或者藥物來維持。
有組織灌注不足的表現，如少尿超過1小時或者出現了急性意識障礙的情況。血培養可能發現有致病性微生物生長。
感染性休克的診斷標準有哪些
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-08 3242次
為你推薦
-
過敏性休克的癥狀有哪些過敏性休克早期癥狀：皮膚黏膜表現往往是過敏性休克最早且最常出現的癥征之一，包括皮膚潮紅、瘙癢，繼而廣泛的蕁麻疹和（或）血管神經性水腫；還可出現噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。晚期癥狀：呼吸道阻塞癥狀喉頭水腫、和（或）支氣管痙攣（哮喘）是本病多見的表現，也是最主要的死因之一。患者出現咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發紺、以至因窒息而死亡。
01:15
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-20 3539次
-
低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內大量出血，使有效循環血量降低所致，其常見的原因有以下幾個方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術后可能會出現血液丟失過多，引起休克，稱為創傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。
01:16
李磊
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-26 2767次
-
感染性休克診斷標準感染性休克是臨床的危重癥，診斷要符合兩方面的條件，感染以及休克。首先大多數的患者可以找到感染的病灶，比如重癥肺炎，腦炎，中毒性的菌痢以及腹腔感染等，均具有特殊的臨床表現，個別患者原發的感染灶不是太明顯，要注意和其他原因造成的休克相鑒別。另一方面就是要具備休克的臨床表現，也就是休克綜合征，可以表現為血壓下降，脈壓差減少，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇發紺，尿量減少，煩躁不安或者是存在意識障礙等，可以診斷為休克綜合征，休克晚期可以出現皮膚的瘀斑，出血不止，甚至抽搐、昏迷等。但是對于嚴重感染的老年或者兒童，要密切觀察臨床表現的變化，不能僅憑血壓是否下降來診斷感染性休克，某些感染性的休克早期主要是尿量減少，同時要注意結合實驗室的檢查，如白細胞和血小板等，來明確是否存在感染性休克。語音時長 1:48”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-08-21 10104次
-
感染性休克的診斷標準必須具備感染及休克綜合征這二個條件。一、感染依據：大多數可找到感染病灶，感染患者如肺炎、暴發性流腦、中毒型菌痢及重癥肝病并發原性腹膜炎等。個別敗血癥常不易找到明確的病變部位。要與其他原因引起的休克相鑒別。二、休克的診斷臨床表現血壓下降，脈壓差小，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷或花斑，唇指發紺，尿量減少，煩躁不安，意識障礙時可以診斷為休克綜合征。休克晚期可見皮膚瘀斑、出血不止、甚至抽搐、昏迷等癥。在病人具備感染的依據后，如出現下列癥狀，可警惕感染性休克的發生：1，體溫驟升或驟降：突然高熱、寒戰，體溫達39.5～40℃，唇指發紺者，或大汗淋漓體溫不升者。2，神志的改變：經過初期的躁動后轉為抑郁而淡漠、遲鈍或嗜睡，大小便失禁。3，皮膚與甲皺微循環的改變：皮膚蒼白、濕冷發紺或出現花斑，肢端與軀干皮溫差增大。可見甲皺毛細血管襻數減少，往往痙攣、縮短、呈現斷線狀，血流遲緩失去均勻性。眼底可見小動脈痙攣，提示外周血管收縮，微循環灌流不足。4，血壓低于80/50mmHg，心率快，有心律紊亂征象。休克早期可能血壓正常，僅脈壓差減小，也有血壓下降等癥狀出現在呼吸衰竭及中毒性腦病之后。對嚴重感染的老年或兒童要密切觀察臨床癥狀的變化，不能僅憑血壓是否下降來診斷感染性休克，某些時候感染性休克的早期癥狀是尿量減少。語音時長 2:10”
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-08-14 10524次
-
感染性休克的診斷標準是怎樣的病情分析：感染性休克的診斷標準是：存在發熱、寒戰等感染癥狀，同時檢驗檢查結果支持感染的診斷。成人收縮壓＜90mmHg，平均動脈壓＜70mmHg，收縮壓下降超過40mmHg，或者收縮壓低于正常年齡相關值的兩個標準差。有組織低灌注的表現，如高乳酸血癥，血清乳酸水平＞2mmol/L，毛細血管再充盈時間延長，皮膚出現花斑或瘀斑。意見建議：感染性休克的患者要絕對臥床休息，要保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染，定時翻身拍背，預防壓瘡。要觀察24小時尿量，觀察生命體征，如體溫大于38℃以上用冰枕進行頭部降溫，體溫大于39℃時要加強物理降溫，出現寒戰時應保暖。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-26 1503次
-
感染性休克怎么診斷感染性休克診斷標準如下： 1、有明確感染灶：如肺部感染、腹腔感染、血行感染、泌尿系統感染等；2、實驗室檢查異常：如血象異常； 3、影像學檢查異常：如肺部膿腫、腹腔膿腫；4、全身炎癥反應綜合征：即患者體溫＞38℃或＜36℃，白細胞總數＞12000個/μl或＜4000個/μl； 5、其他：如存在休克癥狀，或血壓改變、臟器功能不全等癥狀。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-27 2505次
-
感染性休克診斷標準臨床上感染性休克的診斷標準有包含以下幾點:第一患者存在明顯的感染病灶；第二患者存在全身性的炎癥反應；第三患者的收縮壓會低于90毫米汞柱,其正常血壓需要血管活性藥物維持；第四患者出現急性的意識障礙；第五患者的血培養存在致病的微生物；如果患者在休克之后包含以上內容可以確診為感染性休克。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-05-27 4171次
-
感染性休克診斷標準感染性休克診斷標準通常是具有疾病特征、白細胞及中性粒細胞升高、血壓改變、CT檢查發現肺部膿腫、臟器功能不全等，患病后應及時前往醫院就診，然后進行針對性治療。1、具有疾病特征：感染性休克主要由各種病原微生物侵襲機體引起，患病后的癥狀為意識障礙
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2023-11-23 0次
