?第一，由于嚴重的遠端血栓栓塞性疾病，而不易接受手術的患者。
第二，血流動力學狀態極差的患者，手術風險高，可以將藥物作為手術前的過度治療。
第三，患者術后存在持續或殘余的肺動脈高壓。
第四，由于嚴重的合并癥會增加術后的并發癥以及手術治療存在禁忌癥者，可以考慮給予內科保守治療。
急性肺栓塞患者內科藥物保守治療適合哪些情況
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-09 1354次
為你推薦
-
哪些肺癌患者適合藥物靶向治療藥物靶向治療，是最近十幾年剛剛興起的，一種針對惡性腫瘤的治療手段，它可以特異性的殺死腫瘤細胞。然后對正常細胞損傷很小，因此安全性，和病人的耐受性是很好，病人也都能夠接受。但是它有一個缺陷，就是會出現耐藥。一般情況下，是六到十個月以后耐藥，而且要想使用這個靶向藥物，通常需要做基因檢測，就看靶向基因是不是有突變。如果有突變的話，就可以使用這個靶向藥物；如果沒有突變的話，就不能使用這個靶向藥物。至于使用順序上講，對于肺癌的病人，我們還是強調，首選是要手術治療，在手術治療后要做，一線的是做化療，在化療之后對于靶向藥物敏感，基因有突變的病人，靶向藥物敏感的病人，可以給予靶向治療。
01:16
高志
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-20 6939次
-
肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發現，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。
01:26
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 23497次
-
哪些藥物可以治療肺栓塞肺栓塞是各種栓子阻塞了肺動脈，引起了病人的嚴重的低氧血癥，那引起肺栓塞的栓子最常見的有血栓，癌栓，以及空氣的栓塞，脂肪栓塞，羊水的栓塞等，而血栓是最常見的栓子。肺栓塞的病人的最主要的治療方法有抗凝，溶栓以及手術的介入治療等。那肺栓塞的病人的抗凝的最常用的藥物有低分子肝素，華法林等。肺栓塞的病人，在肚皮上打的皮下的針，一般都是低分子肝素或者依納肝素這類的抗凝的藥物。語音時長 01:11”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-25 1444次
-
哪些患者容易得急性肺栓塞急性肺栓塞是呼吸科急癥，嚴重時可引起患者猝死。部分高危患者容易患此病，主要如下：一、患者v因子突變，蛋白C缺乏，蛋白S缺乏，或者是存在抗凝血酶缺乏。二、患者存在后天的繼發因素，包括骨折，嚴重創傷，手術后，存在惡性腫瘤，長期口服避孕藥物，尤其是老年患者，年齡往往是該病的獨立的危險因素。當存在上述因素的患者出現突發的呼吸困難，咳嗽，胸痛，咯血，甚至暈厥等癥狀時，需警惕肺栓塞的可能。語音時長 01:18”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-28 1395次
-
急性肺栓塞患者如何護理病情分析：急性肺阻塞患者可以按照以下方法護理，例如患者平躺于床上，頭側向一面，保持呼吸道通暢。另外可以適當的按摩胸腹部，減輕急性肺栓塞引起的呼吸困難和胸痛癥狀。急性肺栓塞患者如果出現明顯的呼吸窘迫現象，需要積極吸氧。意見建議：急性肺栓塞是常見病，發病后需要積極就醫做肺功能檢查、肺超聲檢查以及胸片檢查，了解肺栓塞的具體患病情況。康復期間要積極預防呼吸道外傷和呼吸道梗阻。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2020-06-30 1301次
-
哪些肺栓塞患者需要手術治療病情分析：如果肺栓塞的患者通過積極的抗凝治療無效，以及無法應用溶栓治療，或者患者進行溶栓抗凝治療并發癥的風險相對很大的話，就需要通過手術治療來處理肺栓塞。意見建議：預防肺栓塞的發生，需要預防肺栓塞高危因素，因為大部分的血栓來源于下肢深靜脈，所以要盡量避免長時間久坐不動。就算是手術后需要臥床，不能下床的，也要盡可能在床上活動下肢。
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-09-01 1402次
-
治療肺栓塞的藥物肺栓塞是指發生了脫落的栓子通過體循環進入并堵塞住了肺動脈以及肺動脈的分支，從而導致了肺循環障礙的情況出現，引起的一類臨床病理生理綜合征。由于肺動脈以及肺動脈分支發生了堵塞，導致其供應血液的部分肺組織發生了壞死的情況，從而致使患者出現呼吸困難、胸悶、胸痛、出冷汗、面色蒼白、咳嗽等情況。1、抗凝類藥物。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-08-05 2626次
-
哪些肺栓塞患者需要手術治療高危肺動脈栓塞癥患者在以下情況下需要接受介入取栓甚至是外科手術取栓，包括：抗凝及溶栓治療后癥狀仍不改善；或有溶栓治療禁忌癥，近期有活動性內出血和近期自發性顱出血等；或臨床判斷患者在溶栓起效前可能會發生嚴重休克。其中，高危肺動脈栓塞即肺動脈栓塞患者不僅有肺部癥狀，還累及了左心，影響到了血流動力學即出現
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-03-26 1054次
