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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3343次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8807次

• 心房顫動復(fù)律
  對于患有房顫的患者，可以首選藥物，恢復(fù)竇性心律，常用的藥物包括胺碘酮，心率平，維拉帕米等。如果藥物治療效果不好的患者，可以選擇射頻消融術(shù)，對癥狀明顯的陣發(fā)性房顫，或者是心室里不容易控制的持續(xù)性房顫的患者，也可以選擇射頻消融術(shù)。一般來說，視頻消融術(shù)的治療效果比藥物治療效果好。房顫的病因有很多，主要是為心臟本身的疾病。常見的病因包括高血壓，冠心病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，心肌病等。大量的抽煙，喝酒，情緒激動，勞累，電解質(zhì)紊亂等原因，也可誘發(fā)房顫。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-11 2647次

• 心房顫動首選藥物
  房顫分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫，孤立性房顫等。房顫類型不同治療方法也不盡相同，臨床上房顫的治療方法包括藥物治療包括抗心律失常的藥物如胺碘酮，心律平，以及β受體阻滯劑，抗凝藥物如華法林，達(dá)比加群。非藥物治療包括導(dǎo)管消融，射頻消融等治療。如果是永久性房顫是不可能恢復(fù)竇性心律的一類房顫，治療上應(yīng)選用減慢心室率的藥物，像抗凝藥物，洋地黃類藥物減慢心室率的同時，有正性肌力作用，可用于心功能不全的房顫病人。
  語音時長 1:30”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 5659次

• 心房顫動如何選擇電復(fù)律治療
  病情分析：心房顫動的電復(fù)律有以下兩個指征： 1、血流動力學(xué)障礙或癥狀嚴(yán)重，但藥物治療未能奏效時，需盡快復(fù)律。 2、無明顯血流動力學(xué)障礙，無需緊急復(fù)律，擇期復(fù)律并維持竇性心律，可改善心功能，緩解癥狀。意見建議：房顫患者電復(fù)律，建議選擇同步直流電復(fù)律，可使95%以上的患者房顫終止，恢復(fù)竇性心律。轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律后，立即測血壓，聽心率，記錄心電圖，并與術(shù)前相對照，觀察有無ST段抬高及T波變化，觀察患者的精神狀態(tài)，檢查四肢活動情況，連續(xù)監(jiān)護(hù)8小時，觀察患者生命體征及心律情況，直至病情穩(wěn)定。慢性房顫者，電復(fù)律治療前3周及后4周內(nèi)，需口服華法林抗凝治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 1902次

• 心房顫動的首選藥物是什么
  病情分析：房顫患者首選的藥物是普羅帕酮，其次還可以用胺碘酮以及普納洛爾或者是硝苯地平類藥物。除了控制心律失常，對于房顫患者還要進(jìn)行抗凝治療，可以用肝素。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對于房顫患者，要注意休息，避免情緒緊張，除了給予積極藥物治療之外，如果患者身體不能服用抗凝藥，也可以進(jìn)行射頻消融術(shù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 2104次

• 心房顫動的處理
  房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 心房顫動原因
  心房顫動是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因為患者心臟部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次