腹膜后血腫，顧名思義是腹膜后，這個腹膜后指的是壁層的腹膜后而不是臟層。
臟層壁層其實都是同一個腹膜，只是這個壁層腹膜經(jīng)過盆底的最低處向上折返包繞臟層形成的腹膜叫做臟層腹膜，臟層腹膜在腹壁后，其實連體為一個整個完整的腔。
而腹膜后血腫指的是壁層腹膜的后邊，這樣子的話，它的血腫往往壓迫的不是腹腔臟器，而是向腹膜后面壓迫，出血的位置也不在腹腔里，不在壁層腹膜腔內(nèi)，而在壁層腹膜腔之后，脊柱之前。
所以腹膜后血腫不是臟層腹膜和壁層腹膜之間的。
腹膜后血腫是臟腹膜壁腹膜之間的嗎
冼華瑋主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 普外科
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趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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李廣
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冼華瑋
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
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腹膜后血腫的治療腹膜后血腫最常見的原因為骨盆及脊柱骨折，其次是腹膜后臟器破裂出血以及大血管、軟組織損傷。它經(jīng)常可以合并嚴重的復合傷，可以出現(xiàn)失血性休克，死亡率也比較高。所以，腹膜后血腫應該積極的治療。腹膜后血腫的治療，包括有保守治療和手術治療。較小的腹膜后血腫以及不伴有休克癥狀的腹膜后血腫患者，可以保守治療，主要是應用止血藥物以及補液糾正休克，維持酸堿及電解質(zhì)平衡。治療過程中，應該嚴密觀察患者的病情變化，如病情穩(wěn)定，血腫沒有進行性增大，可繼續(xù)保守治療。但是，如果非手術的治療無效，應該手術治療。腹膜后血腫如出現(xiàn)進行性加重的腹脹和休克，血腫進行性增大，應積極的手術探查血腫。探查前應做好充分的準備，找到出血的地方予以處理。腹膜后血腫如果及時的發(fā)現(xiàn)，然后進行正確的診斷和治療，則預后良好，而那些腹膜后血腫比較嚴重的則預后較差。語音時長 01:29”
高恒嶺
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