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醫(yī)生主講實(shí)錄

孕婦容易并發(fā)腎積水,原因主要與妊娠隨著子宮的增大可能壓迫輸尿管,尤其是右側(cè)輸尿管容易引起右腎積水。除此之外,因?yàn)槿焉矬w內(nèi)激素的水平變化導(dǎo)致輸尿管的蠕動減慢,也可能并發(fā)腎積水。

腎積水合并腰痛一定要排除是否并發(fā)急性腎盂腎炎。除了腰痛之外,病人如果是有高熱、寒戰(zhàn),化驗(yàn)血常規(guī)血項(xiàng)高、中性粒分類增高、C反應(yīng)蛋白增高、降鈣素原增高,提示合并了急性腎盂腎炎。

急性腎盂腎炎一定要積極控制感染,要靜脈應(yīng)用抗生素,療程兩周,同時還要注意盡量左側(cè)臥位。如果是雙側(cè)腎積水,建議不時的變換體位減輕增大的子宮對于輸尿管的壓迫。如果單純的疼痛,建議通過體位的變換來減輕腎積水的程度。

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