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醫(yī)生主講實(shí)錄

過敏性腎炎也稱為過敏性紫癜性腎炎是由過敏性紫癜引起的腎損害,表現(xiàn)為血尿蛋白尿部分患者可伴有高血壓和腎功能不全。過敏性紫癜好發(fā)于兒童,也可見于成人,男性患者越多于女性,過敏性紫癜患者中,紫癜性腎炎的發(fā)生率約為20%到60%,過敏性紫癜是一種系統(tǒng)性血管炎。

病理特點(diǎn)為含有iga的免疫復(fù)合物,沉積于受累器官的小血管壁引起炎癥反應(yīng),致病原因可能為感染某些抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥物,魚蝦蟹等異體蛋白以及外傷,花粉和蚊蟲叮咬等,這些致病源進(jìn)入機(jī)體刺激漿細(xì)胞,生成iga和igg型抗體,iga與抗原結(jié)合,成為抗原抗體復(fù)合物。

這些免疫復(fù)合物在皮膚,關(guān)節(jié),胃腸道和腎小球系膜區(qū)沉積,誘發(fā)炎癥反應(yīng)從而引起過敏性紫癜的發(fā)生和發(fā)展。iga免疫復(fù)合物沉積再滲,激活補(bǔ)體活化的補(bǔ)體對(duì)白細(xì)胞有趨化作用,引起溶酶體釋放,從而造成腎損傷因子免疫復(fù)合物與補(bǔ)體的相互作用失衡是過敏性,紫癜性腎炎的發(fā)病原因。

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