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頭孢過敏引起腎炎

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醫生主講實錄

很多藥物都可以引起急性間質性腎炎,其中抗生素類頭孢菌素是導致急性間質性腎炎最常見的原因,一旦頭孢過敏引起急性間質性腎炎,在光鏡下面往往可見腎間質明顯水腫,可以有彌漫性淋巴細胞及單核細胞浸潤,伴有散在嗜酸性粒細胞浸潤,腎小管上皮細胞嚴重的空泡及顆粒變性,而腎小球及腎血管往往是正常的,免疫熒光檢查都是陰性。

在臨床表現方面患者可以表現有皮疹、腎功能受損、尿量減少,同時患者還會出現明顯的腰痛,全身肌肉酸痛,尿常規檢查往往表現白細胞尿、血尿、蛋白尿,蛋白尿多為輕度,患者嚴重的還會出現少尿型或者非少尿型急性腎功能衰竭,有頭孢過敏引起的急性間質性腎炎往往需要停用頭孢菌素,輕型病例可以自行緩解,重癥病例需要藥物干預治療。

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