第一，肺血管收縮，在肺動脈高壓發生早期，起主要的作用。
第二，肺血管的重塑，隨著病情進展出現內皮細胞，平滑肌細胞，成纖維細胞過度分化增生并累及血管壁的各層，導致第三性的病變。
第三，炎癥反應，炎癥細胞以及血小板在肺動脈高壓的發生中，具有重要的作用。
第四，原位血栓形成，引起血管阻力增大。
第五，遺傳機制，部分患者存在明顯的家族遺傳性，考慮遺傳機制在肺動脈高壓中，起到一定的作用。
肺動脈高壓的發病機制是什么
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-09 7621次
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肺動脈高壓的分級世界衛生組織規定，一個健康人靜息狀態下的時候，肺動脈壓力大于25，運動狀態下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當患者出現，重度肺動脈高壓的時候，往往已經出現很嚴重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導致的肺動脈壓力這么增高的話，已經往往喪失了手術的機會。
01:04
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 32654次
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肺動脈高壓肺動脈高壓如何治療，肺動脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進行對因治療，如果是心臟病原因導致的，我們就要進行心臟病的矯正，如果是肺動脈栓塞原因的，我們可以進行血管栓塞的手術取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動脈壓力的藥物治療或者養療、利尿、強心等等，當然，如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了，已經到了重度的肺動脈高壓的時候，我們可以采取心肺聯合移植或者肺移植的方式來進行根除。
01:12
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 6197次
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肺動脈高壓形成的發病機制肺動脈高壓主要是由于肺血管阻力的增加，比如缺氧，高碳酸血癥和呼吸性酸中毒，都可以使肺血管收縮痙攣，其中缺氧是肺動脈高壓形成最重要的因素。引起缺氧性肺血管收縮的原因有很多，認為體液因素在缺氧性肺血管收縮中占有重要的地位。缺氧時收縮血管的活性物質增多使肺血管收縮血管阻力增加，特別受重視的是花生四烯酸，環氧化酶產物前列腺素和脂氧化酶產物白三烯，五羥色胺，還有血管緊張素和血小板活化因子，都起到收縮血管的一個作用。另外缺氧可以使平滑肌細胞對于鈣離子的通透性增加，細胞內鈣離子含量增高，肌肉興奮收縮耦聯效應增強。可以直接使肺血管平滑肌收縮，而高碳酸血癥是由于氫離子產生過多，使血管對缺氧的收縮敏感性增強也會導致肺動脈壓力增高。語音時長 1:26”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 7283次
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肺動脈高壓按發病機制分類一，二尖瓣病變、左心功能不全等情況下左房壓和肺靜脈壓增加，可引起肺動脈壓被動性增高。二，先天性心臟病左向右分流時，右心排出量增加使肺動脈壓增高。三，肺部疾患或者是肺血管疾病等情況時，如肺血管破壞，管腔狹窄堵塞或者合并紅細胞增多，血液粘稠度增高導致肺動脈壓上升。四，大多數肺動脈高壓的早期會有肺血管反應性的改變，不過程度不同。五，血管的功能改變會導致結構的改變，如內膜細胞、平滑肌細胞增生、基質增多、血管硬化，使肺動脈高壓的不可逆程度加重。語音時長 1:05”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-10-08 2612次
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?什么是肺動脈高壓肺動脈高壓是肺動脈壓力升高超過一定界值的一種動力學和病理生理狀態，易導致右心衰竭。是一種多發病、常見病。病死率、致殘率很高，需要引起患者高度重視。常見病因是動脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-12-20 3502次
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什么叫肺動脈高壓病情分析：簡單點理解肺動脈高壓其實就是肺動脈里的血壓升高，和高血壓其實是類同的概念，肺動脈高壓屬于一種動力學和病理學的生理狀態，會導致病人出現心右心衰竭的情況，可以是一種獨立的疾病，也可以是一種并發癥，還可以是一種綜合征，病人通常會出現呼吸困難，身體乏力，身體疲勞等情況，而且還會伴有暈厥以及胸部疼痛。意見建議：建議患有肺動脈高壓的患者一定要及時到醫院進行就診，同時在日常管理中嚴格遵循醫囑，要適當的進行鍛煉調整日常活動，維持健康的飲食和規律作息。
曾寧
副主任醫師鷹潭市人民醫院
2020-07-03 2103次
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暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 653次
