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醫(yī)生主講實(shí)錄

干燥綜合征患者應(yīng)用激素治療,是存在較多爭(zhēng)議的,什么時(shí)候選用激素治療,選用多大劑量的激素治療,這個(gè)都是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度決定的,比如患者診斷干燥綜合征明確,如果有明顯的口干,眼干癥狀,同時(shí)伴有皮膚損害,高免疫球蛋白血癥,這個(gè)時(shí)候即便患者沒(méi)有內(nèi)臟受累,一般也考慮使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑治療。

這樣能夠提高體內(nèi)多腺體的分泌功能,緩解癥狀,中小劑量的糖皮質(zhì)激素是每天30毫克或15毫克。

當(dāng)患者出現(xiàn)重要臟器受累的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候必須要選用糖皮質(zhì)激素,比如間質(zhì)性肺炎,神經(jīng)系統(tǒng)病變,血管炎或者合并血液系統(tǒng)三系減少,以及出現(xiàn)腎小球腎炎等情況。

這個(gè)時(shí)候一般需要應(yīng)用中大劑量的糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療,中大劑量的糖皮質(zhì)激素一般選擇,每天每公斤體重0.5到1毫克。

以上內(nèi)容僅供參考

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