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醫(yī)生主講實錄

父親腎炎不一定會遺傳,腎炎可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和遺傳性腎病。在臨床上最多見的為慢性腎小球腎炎,多是由免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),該病可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,呈持續(xù)緩慢進(jìn)展,最終可發(fā)展至終末期腎臟病,一般不具有遺傳性。

常見的具有遺傳性的疾病為Alport綜合征和薄基底膜腎病,Alport綜合征又稱為眼耳腎綜合征,是一種最常見的遺傳性腎炎。臨床表現(xiàn)主要為血尿、神經(jīng)性耳聾及眼病三聯(lián)癥,該病患者大多數(shù)青少年發(fā)展至終末期腎病,該病目前尚無特效治療,主要為對癥處理,腎衰竭患者可給予替代治療,預(yù)后較差。

薄基底膜腎病以前稱為良性家族性血尿,其唯一的病理改變是在電子顯微鏡下觀察到腎小球基底膜呈彌漫性變薄,絕大部分病人表現(xiàn)為血尿,其中多數(shù)病人為持續(xù)性鏡下血尿,上呼吸道感染期間或感染后,偶爾在劇烈運(yùn)動后部分病人可呈現(xiàn)肉眼血尿。

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