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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 87554次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88955次

• 腰椎間盤突出用藥
  腰椎間盤突出的這種疾病是日常生活中非常常見的一種疾病，也是一種多發病，見這種疾病的情況一般多可以采取保守的治療方法，就能得到很好的減輕，或者是痊愈的可能性。出現腰椎間盤突出的情況，一般多是由于人到了中年以后，出現了老化，在外力的作用下從而導出來纖維環破裂，破裂處突出壓迫到了坐骨神經或者是神經根，導致患者出現了腰部疼痛或是腿疼、下肢麻木等一系列的癥狀。出現腰椎間盤突出的這種疾病，可以適當配合著口服一些消炎止痛的藥物來進行緩解，比如洛索洛芬鈉或者是芬必得、西樂葆、魯南貝特等一些藥物，營養神經的藥物主要有甲鈷胺膠囊，還可以應用一些甘露醇來進行脫水消腫的一些治療。出現腰椎間盤突出的疾病，一定要注意日常生活中避免腰部受涼，加強腰部的保暖，避免長期的彎腰負重，端正身體姿勢，避免長時間保持一個姿勢不動，避免長時間的坐立等情況。
  語音時長 01:45”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-03-07 5291次

• 腰椎間盤突出癥用藥
  腰椎間盤突出癥如果早期疼痛的厲害可以應用止痛的藥物來對癥處理。常用的是非甾體類抗炎藥或者中樞性的止痛藥例如芬必得、雙氯芬酸鈉、塞來昔布或者曲馬多片。其中塞來昔布對胃腸道的反應比較小，可以應用有消化道疾病的病人。另外，如果是早期神經水腫比較厲害引起的下肢神經牽拉性疼痛，可以應用甘露醇或者糖皮質激素來靜脈注射消除神經水腫，也能夠很快的緩解癥狀。中成藥例如參芪片、大活絡膠囊或者葛酮通絡膠囊都是有舒筋活絡祛風除濕的作用，能夠治療腰椎間盤突出引起的神經牽拉痛的癥狀。
  語音時長 01:27”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-03-31 2599次

• 腰椎間盤突出癥用藥
  腰椎間盤突出癥的藥物治療，在急性期時需要進行西藥消炎止痛藥的治療，同時輔助以中藥活血化瘀、通痹通絡的藥物進行治療；另外局部可以用中藥傳統膏藥或藥膏進行外用，促進椎間盤突出后炎癥的吸收；另外在條件允許的情況下，可以采用中藥進行雙足泡洗，增加下肢血液循環，以促進腰腿部疼痛、麻木癥狀的緩解。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1002次

• 腰椎間盤突出怎么用藥
  病情分析：腰椎間盤突出的患者可以服用非甾體類抗炎藥，像艾瑞昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛。同時可以服用維生素b1、b12等營養神經的藥物來進行治療。還可以服用像地奧司明、邁之靈等消腫藥物來消除神經炎性水腫。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應盡可能避免久坐久站或彎腰干重體力活，同時還要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-25 802次

• 腰椎間盤突出癥的輔助用藥
  腰椎間盤突出癥的其他輔助用藥包括中樞性肌肉松弛藥、脫水劑和激素類藥物，中樞性肌肉松弛藥作用于中樞神經系統的多突觸通道，而產生肌肉松弛作用，適用于各種軟組織挫傷、扭傷、運動后肌肉酸痛、肌肉勞損所致的疼痛以及由中樞神經病變引起的肌肉痙攣，以及慢性筋膜炎等。不良反應以惡心等消化道癥狀為主，其次是頭暈、嗜睡
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 367次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次