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醫(yī)生主講實(shí)錄

透析患者出現(xiàn)低血壓的情況,是在血液透析當(dāng)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種并發(fā)癥。它的主要原因:

1、容量相關(guān)性因素:包括超濾的速度過快,設(shè)定的干體重過低,透析機(jī)超濾故障,或者是透析液鈉濃度偏低等等。

2、血管收縮功能障礙。

3、心臟性的原因:比如心臟舒張功能障礙、心律失常、心臟的缺血、心臟壓塞等等。

4、有出血、溶血、空氣栓塞、透析器反應(yīng)等等,這些原因。

針對(duì)不同的病因,采取不同的治療方案。在透析過程中,出現(xiàn)這種低血壓的狀態(tài),要采取:

1、頭低位,同時(shí)停止超濾。

2、補(bǔ)充生理鹽水,或者是甘露醇,或者是白蛋白溶液。

3、經(jīng)過這些處理之后,如果血壓好轉(zhuǎn),就可以逐步恢復(fù)超濾。在這期間,應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測血壓變化。

如果經(jīng)過以上的方法,血壓仍然沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)當(dāng)再次補(bǔ)充生理鹽水等擴(kuò)容治療,減慢血流速度,立即尋找導(dǎo)致低血壓的病因,從而針對(duì)病因來進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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