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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5051次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44262次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療
  無癥狀蛋白尿就是隱匿性腎炎是指原發(fā)于腎臟的一種疾病。無癥狀蛋白尿主要是根據(jù)蛋白尿定量以及血壓的高低，如果尿蛋白小于一克每二四小時(shí)。病人的血壓正常或者是偏高，在家用aci和arb的藥物，然后定期門診復(fù)診。如果是別人的24蛋白定量大于一克，建議住院。及時(shí)完善腎穿刺活檢，明確病理類型，根據(jù)病人類型制定相應(yīng)的治療方案，可以單獨(dú)應(yīng)用激素，效果不好也可以在基礎(chǔ)激素的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或他克莫司。同時(shí)需要注意避免勞累感染以及應(yīng)用腎毒性藥物，還要注意低鹽低脂飲食。
  語音時(shí)長 1:20”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1919次

• 無癥狀性蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀性蛋門尿，又稱為隱秘性腎小球腎炎，通常是指患者尿常規(guī)檢查，尿蛋白增多，但是患者往往并不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高，無腎功能減退，無癥狀性蛋白尿通常預(yù)后較好，很少發(fā)展成為慢性腎衰竭。所以目前針對無癥狀性蛋白尿并沒有特殊有效的治療手段。其治療的方法主要包括以下幾個(gè)方面：第一，要飲食控制。食物中的蛋白質(zhì)，攝入量不宜過高。第二，要避免感染。要從事一些輕微的工作，生活要有規(guī)律，避免使用一些對腎臟有毒性的藥物。第三，應(yīng)當(dāng)長期隨訪。定期監(jiān)測患者尿常規(guī)，腎功能，血壓的變化。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于0.5克可以使用洛汀新，代文或者安博維，另外也可以使用一些中成藥，比如黃葵膠囊，腎炎康復(fù)片等等可以起到很好的降低尿蛋白的作用。
  語音時(shí)長 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-20 2406次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀蛋白尿如何治療，主要是看病人的血壓和蛋白尿的程度。如果24小時(shí)尿蛋白超過一克，建議及時(shí)腎穿刺活檢明確病理類型，根據(jù)病理類型的不同選擇激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療。如果病人的24小時(shí)尿蛋白小于一克，建議根據(jù)血壓水平用藥。根據(jù)血壓情況加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2102次

• 無癥狀性蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀性蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀，沒有水腫、高血壓、腎功的異常，是健康查體或者因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，并且證實(shí)蛋白尿?qū)儆谀I臟疾病引起的。如何治療主要是根據(jù)病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高，建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過24小時(shí)一克，建議腎穿刺活檢病理檢查，必要的時(shí)候加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2201次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次