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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60766次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33087次

• 顱腦損傷患者怎么治療
  對(duì)于發(fā)生顱腦損傷的患者來(lái)說(shuō)，首先一旦出現(xiàn)顱腦損傷，應(yīng)及時(shí)選擇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。給予患者完善頭顱CT檢查，幫助判斷目前顱腦損傷的具體部位，損傷的類型和嚴(yán)重程度，并且判斷是否需要接受手術(shù)治療。有手術(shù)指征的情況下，應(yīng)建議在急診完善相關(guān)檢查，盡早給予患者安排實(shí)施手術(shù)，通過(guò)開顱手術(shù)，將腦內(nèi)血腫清除，術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房接受進(jìn)一步的治療。如果沒(méi)有手術(shù)指征的情況下，建議給予患者藥物治療，注意觀察患者的生命體征，動(dòng)態(tài)給予患者復(fù)查頭顱CT，觀察腦內(nèi)血腫的病情變化，另外給予患者靜脈點(diǎn)滴止血、健腦、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水等藥物來(lái)進(jìn)行治療，治療期間需要注意預(yù)防和治療各種合并癥、并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2021-03-17 1592次

• 顱腦損傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救
  對(duì)顱腦損傷的患者現(xiàn)場(chǎng)急救非常的重要，及時(shí)有效的搶救可以挽救患者的生命。對(duì)于顱腦損傷的患者在現(xiàn)場(chǎng)急救的時(shí)候，首先我們應(yīng)該注意哪些方面的內(nèi)容呢？患者多數(shù)情況下要采取平臥位，將頭部抬高十五到二十度，可以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，同時(shí)要注意定時(shí)給患者翻身，以免造成壓瘡的情況出現(xiàn)。其次要保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢，對(duì)于患者是非常重要，也是首要需要解決的問(wèn)題。可以及時(shí)將患者口腔內(nèi)嘔吐物或者血塊清理，將患者的舌頭拉出，使其保持一個(gè)側(cè)臥位，防止出現(xiàn)舌后綴，以保證呼吸道通暢。嚴(yán)重顱腦損傷的患者由于一直昏迷，舌后墜有大量的嘔吐物或者被內(nèi)容物反流，出現(xiàn)了阻塞咽喉部位引起的呼吸不暢，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦組織缺氧甚至出現(xiàn)窒息死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-15 3199次

• 什么叫做顱腦損傷
  病情分析：在臨床當(dāng)中導(dǎo)致顱腦實(shí)質(zhì)組織受到異常狀態(tài)的影響，而產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說(shuō)最常見到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見建議：在臨床當(dāng)中如果有相關(guān)的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的就診，絕大多數(shù)的情況下采取內(nèi)科藥物治療。如果確實(shí)無(wú)效或者是癥狀進(jìn)一步加重，則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 1702次

• 顱腦損傷如何診斷
  病情分析：顱腦損傷的診斷是需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查共同確診的，比如頭部ct以及頭部核磁。只有完善相關(guān)的檢查形式，結(jié)合患者的相關(guān)表現(xiàn)，才能最終進(jìn)行相應(yīng)的診斷。意見建議：建議患者一定要去三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診，明確顱腦損傷的相關(guān)具體情況，及早明確病情變化，采取相應(yīng)的措施治療，比如止血補(bǔ)液等，很多腦外傷的患者后期都是有很好的臨床預(yù)后的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1402次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 829次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 557次