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• 肌無力和漸凍癥的區(qū)別

  肌無力和漸凍癥有本質(zhì)的區(qū)別，肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致的疾病，漸凍癥是一種運動神經(jīng)元病，多是由于遺傳造成運動神經(jīng)元的損害所致。肌無力患者肌肉不能產(chǎn)生正常的力量，肌力不同程度的喪失，患者自覺易疲勞，難以完成日常生活，或職業(yè)生活的活動或動作，受累的骨路肌肉極易疲勞，經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后，可以部分恢復(fù)。漸凍癥臨床以骨骼肌無力、萎縮、肌束顫動為主要表現(xiàn)，患者由于其漸進(jìn)性肌無力和肌肉萎縮，最后肢體完全不能活動和進(jìn)食困難，說話困難，甚至呼吸困難。對于肌無力目前主要是應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物，如新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑寧，以及免疫抑制劑，如皮質(zhì)類固醇激素、環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。對于漸凍癥的治療原則是減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展，提高患者的生存質(zhì)量，可以選擇利魯唑片進(jìn)行治療，在治療漸凍癥方面服用利魯唑片是臨床的首選治療?；颊咦襻t(yī)囑越早服用受益越大。肌無力和漸凍癥都需要定期檢查，注意病情變化，及時遵醫(yī)囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:32
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 14655次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23867次

• 重癥肌無力是漸凍癥嗎
  其實重癥肌無力和漸凍癥這兩種病人他們兩個會表現(xiàn)為相同的臨床表現(xiàn)，甚至?xí)尰颊甙l(fā)生混淆，認(rèn)為重癥肌無力就是漸凍癥，但是要明確的就是他們兩個并不是同一種疾病是兩種完全不同的疾病。先來介紹重癥肌無力，它是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性的疾病，在臨床上主要表現(xiàn)為部分或者說是全身的骨骼肌無力和容易疲勞，在活動以后癥狀會出現(xiàn)不同程度的加重，經(jīng)過休息以后癥狀則可以獲得減輕，重癥肌無力的患病率是77~150/一百萬，年發(fā)病率大約為4~11/一百萬，女性的患病率會大于男性，女性以及男性的發(fā)病比是三比二，各個年齡段都有不同程度的發(fā)病，兒童一歲到五歲的患兒是比較多見的。重癥肌無力一般來說它的發(fā)病原因可以分為兩大類：一類是先天遺傳性，二類就是自身免疫性的疾病，自身免疫性的疾病一般來說比較常見，而漸凍癥又被稱為肌肉萎縮性側(cè)索硬化癥漸凍人癥，英國人也叫運動神經(jīng)細(xì)胞病是，運動神經(jīng)元的病的一種，是累及上運動神經(jīng)元又影響到下運動神經(jīng)元以及其所支配的軀干，四肢和頭面部肌肉的一種慢性的進(jìn)行性變性的疾病。
  語音時長 1:35”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 5852次

• 重癥肌無力是漸凍人嗎
  首先，重癥肌無力并不是漸凍人，漸凍人指的是運動神經(jīng)元疾病，它是一組累及上下運動神經(jīng)元的變性疾病，而重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙，獲得性自身免疫性疾病，主要是由于神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損所導(dǎo)致。它的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)過休息和應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑治療后，癥狀可以減輕。重癥肌無力的主要臨床表現(xiàn)：第一、受累骨骼肌病態(tài)疲勞，肌肉連續(xù)收縮后出現(xiàn)嚴(yán)重?zé)o力，甚至癱瘓，休息后癥狀減輕，肌無力于下午或傍晚因勞累后加重，晨起或休息后減輕，這種波動現(xiàn)象稱為晨輕暮重。第二、受累肌的分布和表現(xiàn)，全身的骨骼肌均可受累，多以腦神經(jīng)支配的肌肉最先受累。第三，如果有呼吸肌受累時會出現(xiàn)咳嗽、無力，甚至呼吸困難，這種情況叫作重癥肌無力危象。
  語音時長 1:41”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2521次

• 漸凍人和重癥肌無力有什么區(qū)別
  病情分析：漸凍人指的是運動神經(jīng)元病，運動神經(jīng)元與重癥肌無力存在以下區(qū)別：1、發(fā)病機制不同。重癥肌無力為自身免疫性疾病，運動神經(jīng)元病為進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。2、表現(xiàn)不同。運動神經(jīng)元病主要累及上運動神經(jīng)元出現(xiàn)痙攣性癱瘓（肌張力增高），重癥肌無力累及骨骼肌、肌張力增高。3、預(yù)后不同。運動神經(jīng)元病無有效治療手段，進(jìn)展性疾病；重癥肌無力為可治疾病、癥狀波動，大部分預(yù)后良好。意見建議：懷疑運動神經(jīng)元病或重癥肌無力建議神經(jīng)內(nèi)科及時就診，由專業(yè)的醫(yī)生對二者進(jìn)行鑒別診斷，除了臨床癥狀及體征的明顯不同，肌電圖檢查對于鑒別二者具有明確意義。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1002次

• 重癥肌無力并發(fā)癥
  病情分析：第一點，患者可以出現(xiàn)肌無力危象的并發(fā)癥，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸衰竭。第二點，患者可以出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽無力，出現(xiàn)肺部感染的并發(fā)癥，表現(xiàn)為發(fā)燒咳嗽等臨床癥狀。意見建議：建議重癥肌無力的患者，要引起重視，盡早到醫(yī)院就診，需要在醫(yī)生評估以后使用糖皮質(zhì)激素以及膽堿酯酶抑制劑治療。必要時配合使用其他的免疫調(diào)節(jié)類藥物，并且要定期門診隨診。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-24 601次

• 重癥肌無力是漸凍癥嗎
  重癥肌無力不是漸凍癥，這是兩種截然不同的疾病，前者的病理機制在于肌肉神經(jīng)-肌肉接頭的乙酰膽堿受體出現(xiàn)了相對應(yīng)的自身抗體，導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)的傳導(dǎo)功能失調(diào)引起的肌肉無力，所導(dǎo)致的疾病。后者又稱為運動神經(jīng)元病，這是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性病變，主要作用于脊髓的側(cè)索和前角，主要癥狀是肌肉無力和肌肉萎縮，目前沒
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-10 938次

• 漸凍癥與重癥肌無力的區(qū)別
  漸凍癥在臨床上被稱作肌萎縮側(cè)索硬化。肌萎縮側(cè)索硬化和重癥肌無力的區(qū)別在于原因不同、癥狀不同以及治療方式不同。1、原因不同：肌萎縮側(cè)索硬化的發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳因素、自身免疫因素、病毒感染、營養(yǎng)障礙等因素有關(guān)系。重癥肌無力與神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙、遺傳因素有一定關(guān)系。2、癥狀不同：肌萎縮側(cè)索硬化
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 78次