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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過(guò)濾過(guò)膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒(méi)有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛，有沒(méi)有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒(méi)有白細(xì)胞，有沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6495次

• 無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無(wú)癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書(shū)也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒(méi)有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無(wú)癥狀性的蛋白尿，或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫，也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無(wú)癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5052次

• 無(wú)癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類(lèi)型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒(méi)有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)。如果患者有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)待急性期過(guò)后，可以行扁桃體摘除術(shù)。另外，患者需要注意密切門(mén)診隨訪，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化。如果患者蛋白尿陽(yáng)性，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來(lái)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療?；颊咂綍r(shí)一定要注意，千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方秘方來(lái)進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告宣傳效果很好的保健品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2611次

• 無(wú)癥狀性血尿蛋白尿嚴(yán)重嗎
  無(wú)癥狀性蛋白尿血尿，往往又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血尿和蛋白尿，但是患者往往并不伴有眼瞼及下肢水腫，無(wú)血壓升高及腎功能損害，無(wú)癥狀性血尿蛋白尿包含多種病理類(lèi)型，這些病理類(lèi)型通常來(lái)說(shuō)較輕。所以無(wú)癥狀性血尿蛋白尿的患者一般病情較輕，預(yù)后良好，很少會(huì)發(fā)生腎功能損害，但是如果患者24小時(shí)尿蛋白定量在1.0到3.0克之間，雖然沒(méi)有水腫、高血壓及腎功能損害的臨床證據(jù)。但是如果進(jìn)行腎活檢的話，病理類(lèi)型往往提示較重，容易轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎，通常無(wú)癥狀性血尿蛋白尿患者并沒(méi)有特殊的療法，但是應(yīng)當(dāng)注意的是，對(duì)這部分患者要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，檢測(cè)的內(nèi)容主要是尿常規(guī)、腎功能、血壓的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-24 3676次

• 無(wú)癥狀性血尿蛋白尿嚴(yán)重嗎
  過(guò)去認(rèn)為，無(wú)癥狀性血尿蛋白尿不是很?chē)?yán)重，可能是因?yàn)檫@樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對(duì)于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過(guò)1克/24小時(shí)或者是持續(xù)鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很?chē)?yán)重，但是病理類(lèi)型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預(yù)后最關(guān)鍵的因素一個(gè)是病理類(lèi)型，另外一個(gè)是蛋白尿持續(xù)的時(shí)間及程度。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2803次

• 無(wú)癥狀性血尿蛋白尿需要吃藥嗎
  無(wú)癥狀性血尿、蛋白尿是否需要吃藥，主要是看病人的血壓水平以及病人蛋白尿的程度。如果病人的血壓不低，水平正常或者是偏高，建議常規(guī)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。如果蛋白尿程度比較多，建議腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型，可以使用激素，甚至是聯(lián)合環(huán)磷酰，環(huán)孢素或他克莫司。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2001次

• 無(wú)癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類(lèi)型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒(méi)有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)。如果患者有反
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 尿蛋白尿潛血無(wú)癥狀
  在臨床上，有一些患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，尿潛血陽(yáng)性，但是患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀?；颊吲R床表現(xiàn)是無(wú)癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 530次