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• 腦梗塞手術風險大嗎

  一般的患者，一般的腦梗塞以后，很少有做手術治療的，除非是有很大的血栓，或者是患者身體，比較健康的情況下，才適合靜脈取栓。靜脈取栓也有很多的禁忌癥，另外要看患者有沒有出血的傾向，要查一下血常規，初凝血時間，還要評估一下心臟的情況，和血糖的情況來調整。所以腦梗塞手術是有一定的風險，另外還要看一下適不適合做手術。在常規的情況下，一般的腦梗塞，還是在靜脈輸液，或者是口服藥物的治療下，就可以達到緩解或者康復。

  

  01:10
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-13 6452次

• 腦梗塞能做手術嗎

  能不能做手術，要根據患者當時的病情來決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術的問題，腦梗塞出現以后，要由臨床的專業的醫師，很好地進行檢查，尤其是進行影像學方面的檢查，做出評價。根據患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進行綜合評定以后，就可以考慮有手術的治療。手術的治療包括很多內容，比如說介入療法、動脈溶栓、取栓等等一系列的手術的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經外科的頭顱開創的手術等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術要由神經內科，神經外科的大夫協商，根據患者不同的情況，采取一定的措施，手術也是治療方法之一，要根據病情由醫師來決定。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 11941次

• 腦梗塞支架手術
  腦梗塞支架的放置術是一種必要的針對相應的血管狹窄，造成腦梗塞的情況預防性的治療。?適應癥主要是：一、頸動脈的狹窄頸動脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關的一些神經系統癥狀，出現了短暫性腦缺血發作，甚至是腦梗塞的情況。由于狹窄相關腦實質缺血性表現及出現的新發的腦梗塞，少數的狹窄小于70%，但也出現了明顯的相關神經系統癥狀者。有條件的還可以考慮，平時血管內的介入治療術。二、椎動脈靜脈的血管成形術。椎基動脈系統缺血癥狀或者是反復發作的后循環途中，在內科抗凝或抗修完治療無效的情況下。一側的頸動脈開口狹窄程度超過了70%。另一側發育不良或者是出現了完全的閉塞，以及雙側的椎動脈開口狹窄，都超過了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術的適應癥。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-11-27 3637次

• 腦梗塞可以支架嗎
  腦梗塞對于既往出現梗塞的問題以及神經功能缺損的癥狀，并且有以下的情況：懷疑有進一步發展成為新發梗塞的患者，是應該應用一些支架放置術的，包括像頸內動脈已經出現明顯的狹窄，大于70%，而且患者已經有與狹窄相關的這種腦缺血，神經系統缺損的癥狀。有與狹窄相關的腦實質缺血影像學表現，也就是CT、核磁已經逐步出現一些缺血的變化，少數的頸內動脈狹窄，小于70%，但是也反復出現明顯的神經系統缺損的問題，甚至有一過性的偏癱，失語等問題等，有條件的醫院也可以實行這種支架的介入手術治療。椎基底動脈系統的缺血，如果出現癥狀反復發作，就應該評估進行考慮手術，進行支架方式的一些治療，并且內科的抗凝等相應的一些治療，沒有什么效果，一側的頸椎動脈開口狹窄程度超過了70%，另一側有發育不全，甚至有完全閉塞的情況，需要及時的進行一些造影方式來評估是否可以進行支架放置術的治療。
  語音時長 01:44”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-06-28 1175次

• 腦梗塞支架手術
  腦梗塞支架的放置術是一種必要的針對相應的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預防性治療。主要適用于頸動脈的狹窄，頸動脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關的一些神經系統癥狀，出現了短暫性腦缺血發作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動脈靜脈的血管成形術，椎基動脈系統缺血癥狀或者是反復發作的后循環途中，在內科抗凝或抗修完治療無效的情況下，一側的頸動脈開口狹窄程度超過了70%，另一側發育不良或者是出現了完全的閉塞，以及雙側的椎動脈開口狹窄，都超過了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術的適應癥。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-29 3103次

• 腦梗塞支架手術效果好嗎
  腦梗塞的患者如果在急性期的時候，超急性期的時候也就是發病的6小時內可以進行溶栓治療，溶栓治療可以分為靜脈溶栓和動脈溶栓治療。動脈溶栓往往是需要在手術室進行，在此之外如果腦梗塞的患者合并有頸動脈狹窄比較明顯，頸動脈的斑塊下載已經超過了70%的，可以進行頸動脈內膜剝脫術或者是支架成形術的手術，當然其他的治療要對癥治療比如抗血小板聚集，降低血脂穩定斑塊，還要對癥治療等。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-05 2502次

• 老腦梗塞可以放支架嗎
  總是出現腦梗塞，則說明血液系統有問題，比如說高脂血癥、血液黏稠或者是血管出現的問題，在沒有出現新的腦梗之前，是不可以放支架的，而出現了腦梗以后放了支架也是于事無補。腦梗塞是神經系統疾病，主要是由于顱內血管的阻塞導致該血管所營養的腦組織出現缺血缺氧，進而出現組織水腫、顱內壓的增高，影響到大腦的功能，該
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 148次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現在的新指南對于年齡有時放寬，部分90歲患者術后效果同樣比較好。手術禁忌癥為腦出血或者蛛網膜下腔出血的患者，這個術前是需要做CT來驗證。術前需判斷是否為
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 303次