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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4938次

• 腎動脈狹窄會怎么樣

  腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態，核素檢查能數量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 2856次

• 腎動脈狹窄怎么檢查
  腎動脈狹窄可以通過腎臟血管彩超來初篩，腎臟血管彩超對于動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄，敏感性和特異性能達到80%到95%，但是彩超容易受腸腔脹氣和病人肥胖等因素的影響。如果是彩超無法確診，可以考慮螺旋ct、腎動脈造影，也就是腎動脈cta。腎動脈cta對于判斷腎動脈狹窄程度的敏感性，特異性，準確性能達到100%，98.6%和96.9%。還可以考慮磁共振腎動脈造影，磁共振腎動脈造影沒有造影劑腎損害，所以腎功能不全的病人可以考慮。診斷腎動脈狹窄的金指標是計算機數字減影腎動脈造影，也就是dsa，但是dsa屬于侵入性操作，只有在以上檢查方法不能明確的情況下，或者是計劃做介入治療才首選dsa。
  語音時長 1:41”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 5487次

• 腎動脈狹窄怎么手術
  腎動脈狹窄，如果是經過內科保守治療，病人的血壓無法控制，并且腎功能進行性惡化，并且患腎還有殘余的腎功能，一定要及時考慮手術處理。手術治療，主要包括介入治療和外科重建手術，介入治療一般分為經皮腎動脈腔成形術，也叫pta，和精皮腎動脈支架植入術，也叫ptas，但是大量的臨床文獻證實，ptas對于腎動脈狹窄的效果以及病人的預后有很好的改善，所以如果病人沒有禁忌癥，建議首選ptas。經過上述治療病人的血壓，腎功能仍然不能改善，或者是對于pta或者ptas有禁忌，也可以考慮主腎動脈搭橋術，腎動脈內膜切除術或者是腎動脈狹窄自身移植術等。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 2751次

• 腎動脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術和手術治療為主，一般情況下可以用藥物進行輔助治療，可以通過血管成形術，外科手術治療腎動脈狹窄，患者平時一定要積極的做好護理措施，平時可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時也要積極的去醫院進行復查，做好護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-08 1502次

• 腎動脈狹窄會怎么樣
  病情分析：腎動脈狹窄可以引起腎血管性高血壓，還可以引起缺血性腎病。意見建議：腎動脈狹窄引起高血壓的患者可以出現高血壓所引起的一些并發癥，比如說腦出血，腎動脈狹窄引起缺血性腎臟病的患者，可起引起腎功能不全。治療方法有經皮球囊擴張血管成形術、安置支架、外科手術治療。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-08 1601次

• 腎動脈狹窄怎么預防
  腎動脈狹窄，主要是指腎動脈的一側，或者是兩側，主干或者是主要分支，狹窄或者是閉塞，導致腎臟的血流動力學改變，影響腎小球濾過率，導致腎功能衰竭，引起慢性腎臟病。腎動脈狹窄的原因很多，所以要想知道怎么預防，一定要知道病人腎動脈狹窄的原因，一般包括動脈粥樣硬化，纖維肌性發育不良，大動脈炎，高血壓所致小動脈
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 76次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 687次