我想這個患者的病情應該是這樣的，他受到了嚴重的眼外傷之后行玻璃體切割手術，目前應該是繼發了青光眼和白內障，下一步應該怎樣治療，我個人考慮，首先我們要監測患者的眼壓情況。
監測眼壓的同時我們要看一下是否能用眼藥水來控制住眼壓，如果能單純的用眼藥水控制眼壓，我們只需要進行一個白內障手術就可以。
如果在監測眼壓的時候，發現使用眼藥水眼壓控制的不是特別理想的時候，我們可以考慮再進行白內障和青光眼的聯合手術治療。
所以說患者現在也不用擔心，應該先明確目前的病情，然后根據情況，我們可以考慮再行第二次手術。
眼外傷剝切青光眼白內障再怎么治
宋晗副主任醫師
黑龍江省醫院 眼科
2019-01-27 1464次
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青光眼和白內障的區別青光眼和白內障是兩種非常常見的眼科疾病，但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因導致了眼壓升高，進而引起了視神經的損害，患者出現了視野的缺損和視力的下降。而白內障是晶狀體由于各種原因導致了渾濁，從而使眼外的光線照入眼內的量減少，使得患者出現了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經，也就是我們眼睛的感光系統這一部分受到嚴重的損害，從而導致視力下降。而白內障是影響到我們的屈光系統，也就是只是影響進入眼內的光線的量，而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同，導致它們的預后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術治療，根據不同的病情，病情的不同階段，而選擇不同的治療方案。那么一旦發生了視力的損害，青光眼的視力損害是不可逆的，因為損傷的最終是視神經。而白內障就不同，如果得了白內障，盡管白內障發展的很嚴重，使得患者什么都看不見了，可以導致失明的情況，但是如果我們通過手術治療，患者是可以恢復視力的。因此白內障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降，和青光眼完全不一樣。
02:05
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-20 14278次
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青光眼怎么治療從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。
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張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-15 7659次
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青光眼白內障青光眼和白內障都是影響眼睛的疾病，并且都會造成視力下降。但白內障是逐漸導致眼睛晶狀體透明度無痛喪失，而青光眼則是緩慢而微妙或迅速并且疼痛的影響視力。白內障發生在晶狀體改變時，這是眼睛聚焦光線的部位之一，會因為形成混濁體而影響光線通過。青光眼是一種以眼睛內壓力增加而引起視神經受損的疾病，如果不加以治療青光眼造成的失明不可逆轉，這一點與白內障失明不同，因為后者可以通過白內障摘除手術治療。白內障和青光眼都可以用手術治療但白內障導致失明可以逆轉，青光眼造成的視力喪失沒有辦法治療。白內障和青光眼癥狀有很大區別，青光眼表現為緩慢喪失外圍視覺，因此難以察覺，而白內障會導致視力模糊，并且會有因為光亮而導致眩暈。語音時長 1:29”
喬玉遷
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-12 4392次
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白內障青光眼怎么治白內障與青光眼都是眼科常見疾病，但是兩者是完全不同的疾病，治療的方法也是不一樣的。早期白內障視力下降并不明顯的時候，可以采取藥物治療的方式，例如點白內停滴眼液或卡林優滴眼液來延緩白內障的進展，當白內障已經發展至比較嚴重的程度時，則需要考慮通過手術治療，將眼球內部渾濁的晶狀體取出來，植入透明的人工晶體來恢復視力。而青光眼早期則需要使用降眼壓的滴眼液治療，例如常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等，當藥物治療無法將眼壓控制到安全水平時，則需要考慮通過手術治療，例如可以做復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-05-18 1943次
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眼外傷剝切青光眼白內障再怎么治病情分析：眼外傷患者如果經過玻璃體切割手術治療后，又出現了青光眼與白內障的話，通常需要再次通過手術治療，需要做青光眼白內障聯合手術治療，將眼球內部混濁的晶狀體取出并植入透明的人工晶體恢復視力，同時還需要通過在眼部制作人工房水引流通道，將眼內多余的液體引流出來的，降低眼壓，治療青光眼。意見建議：眼外傷患者需要定期到醫院眼科進行復查，因為有的患者受傷后過一段時間才會出現青光眼，白內障等眼外傷的并發癥，必須通過及時進行復查來盡早發現，盡早治療。建議患者復查時做眼壓檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，視力檢查等來評估。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2022-06-09 601次
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青光眼和白內障怎么治病情分析：青光眼和白內障是兩種常見的眼科疾病，也可能同時發生。青光眼需要先通過藥物治療來控制眼壓，例如滴鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等；如果藥物保守治療效果不好要通過手術治療，例如做復合式小梁切除術等。而白內障一般需要通過手術治療，例如做白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術等。意見建議：要早期發現白內障與青光眼患者一定要注意規律進行眼科體檢，通常可以在疾病表現出明顯癥狀之前通過做裂隙燈顯微鏡檢查，眼底鏡檢查，眼壓檢查，視野檢查等來發現。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2021-02-27 601次
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什么是青光眼白內障青光眼白內障是指青光眼性白內障，青光眼性白內障是指眼壓突然升高，導致的晶狀體前囊下或核性混濁，患病后應及時就醫治療。青光眼性白內障又稱為青光眼性晶狀體混濁斑、青光眼斑，此疾病發作后可在瞳孔區晶狀體前囊下，出現橢圓形的混濁斑，通常與年齡增大、遺傳、眼部外傷等因素有關。如果病情較輕，患者通常只出現少數不
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-03-01 0次
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青光眼白內障什么癥狀青光眼和白內障是兩種常見的眼科疾病，它們各自具有獨特的癥狀表現。青光眼主要表現為眼壓升高、視野缺損、頭痛眼脹等癥狀，而白內障則以視力下降、視物模糊、重影等為主要特征。一、青光眼的癥狀1、眼壓升高：青光眼患者眼內壓通常會高于正常水平，這是青光
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-12 0次
