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• 慢性腎炎可以懷孕嗎

  對于廣大女性患者來說，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對于大多數女性，以及大多數女性所身處的家庭都要面臨一個問題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進入育齡期，我怎么辦。尤其現在很多國家放開二胎以后，有些女性本身又是一個高齡的女性，她以前得過腎病，那怎么去解決懷孕的問題。這個情況、，前一段我們國家專門出了一個慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個女性診斷為慢性腎炎，那么通過系統正規地治療，24小時尿蛋白長期穩定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對待，比如這個患者除了慢性腎炎以外，有沒有其他疾病。監測腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問題具體對待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對她蛋白尿的監測和腎功能的監測，要更為重視。需要提醒的是，即使是對于蛋白尿，長期穩定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們在慢性腎臟病治療蛋白尿，保護腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對疾病造成的影響，可能我們臨床醫生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準備。

  

  02:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 24262次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14471次

• 慢性腎炎懷孕初期
  其實建議如果是患有腎炎的女性朋友們盡量是不要懷孕的，因為如果懷孕的話是會加重腎臟負擔的，如果是非想要這個孩子的話，懷孕期間建議還是要多做一些尿常規、血常規，來看一下自己身體到底發展成什么情況，從尿液中的蛋白質含量和血肌酐和尿中紅細胞的數值看一看是不是還應該控制一些什么。另外，孕婦在懷孕期間，平時的飲食要以清淡、消化的食物為主，避免一些辛辣刺激性的食物，還要少吃牛肉、羊肉、海鮮之類產品。
  語音時長 1:11”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 1606次

• 慢性腎炎懷孕后期
  在腎炎沒有完全治愈的情況下，建議是最好不要要小孩。女性慢性腎炎患者懷孕易使腎功能進行性減退，如果懷孕前和懷孕早期已存在腎功能的減退，后期多數會發生尿毒癥。正常妊娠和分娩幾乎是不可能，因此慢性腎炎活動期、慢性腎炎伴有嚴重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育。要孩子也是不好，藥物的作用也是非常大，具體的情況建議患者去醫院做一個檢查，讓醫生看一看，提出針對性的建議，這樣是比較好。
  語音時長 1:10”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 1915次

• 慢性腎炎如何減肥
  慢性腎炎患者的減肥和正常人的減肥方法是一樣的。首先需要飲食上的控制，避免攝入糖類和脂肪，但是要攝入足夠量的蛋白質。其次是必須要運動，將每日攝入的能量轉化為熱能代謝出去。但是減肥的同時必須保證足夠的營養，避免運動過量加重蛋白尿。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1902次

• 慢性腎炎如何判定
  病情分析：慢性腎炎一般是通過病史來判斷的，如果患者有血尿，蛋白尿，水腫，高血壓半年以上，尤其是一年以上，就應該考慮是慢性腎炎。當然如果要確診可以行腎穿刺術，另外也要排除一些繼發性的腎炎，比如狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎。意見建議：如果得了慢性腎炎一定要積極的治療，這樣才能夠延緩腎功能衰竭，盡量晚的進入腎衰階段。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-21 1601次

• 慢性腎炎女性懷孕
  針對慢性腎炎的女性患者，能不能懷孕取決于多種因素，不能一概而論。因為懷孕和腎炎相互影響，一方面懷孕可以加重原有腎炎病情，出現腎功能惡化，腎炎患者也會增加懷孕婦女的負擔和孕期的并發癥，容易造成孕婦出現早產，死胎等等。因此，慢性腎炎的女性要懷孕，必須具備一些懷孕的條件，比如血壓是正常的，腎功能要正常，病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 102次

• 慢性腎炎如何食療
  關于慢性腎炎食療的方法介紹如下：一，熱能。要補充足夠熱量，熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主，糖類和脂肪為熱能的主要來源。二，蛋白質。蛋白質的攝入量視病情而定，若腎功能正常，蛋白質的攝入量每天，每公斤體重不超過一克。若伴有腎功能不全，蛋白血癥時，則應當限制蛋白質的攝入，宜應采用牛奶，雞蛋等高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 183次