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開顱手術顱內感染鮑曼怎么辦

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醫生主講實錄

開顱手術有可能會導致顱內感染,患者重型顱腦外傷,開放性顱腦損傷,顱腦腫瘤的切除以及顱內血腫的清除,顱內血管畸形的切除,術后均有可能會導致顱腔內部的感染,假如感染了鮑曼不動桿菌。

鮑曼不動桿菌是一個條件致病菌,在自然界中存在,但是這種細菌對多種抗生素也是有耐藥性,對鮑曼比較特異性的抗生素是替甲環素,多粘菌素b以及美滿霉素,替加環素還有多粘菌素b是比較高級別的抗生素,可以通過血腦屏障,將鮑曼不動桿菌殺滅。

但是這種藥相對來說級別比較高,又是靜脈給藥,美滿霉素目前市面上藥店里邊大多少是口服的片劑,很少有靜脈給藥,所以對鮑曼不動桿菌首選用藥時替加環素,有些患者對替加環素這種鮑曼多種耐藥菌,對替甲環素耐藥,可能會用多粘菌素b。

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