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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環(huán)進入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6567次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12197次

• 化膿性腦膜炎腦脊液的特點
  一、腦脊液外觀渾濁或稀米湯樣，壓力增高。二、腦脊液中細菌數(shù)增高，尤其是未經(jīng)治療的化膿性腦膜炎，細胞數(shù)可在100到1000×10^6/L，疾病初期80%以上為多形核白細胞，以后淋巴細胞逐漸增多。三、腦脊液中蛋白含量高達5.5mmol/L以上，定性實驗多為強陽性，若腦脊液蛋白極度增高，提示蛛網(wǎng)膜下腔有阻塞的可能。四、腦脊液糖含量一般降低至2.2mmol/L以下，腦脊液中葡萄糖含量正常也不能排除化膿性腦膜炎。五、多數(shù)腦脊液中有大量的細菌，離心沉渣涂片，革蘭染色70%-80%病例可發(fā)現(xiàn)病原菌，腦脊液培養(yǎng)有80%-90%的患者查明病原菌。
  語音時長 1:32”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 10656次

• 化膿性腦膜炎的腦脊液特點
  化膿性腦膜炎的患者腦脊液的壓力通常是明顯升高的，另外腦脊液的外觀也會變得混濁，不再透明，進行化驗可以見到細胞數(shù)是明顯增高的，特別是中性粒細胞明顯升高，甚至能達到1000個以上的，進行生化檢驗可以看到腦脊液里面蛋白質(zhì)的含量是升高，糖的含量是明顯下降的，另外還會出現(xiàn)氯化物的降低的。如果進行細菌培養(yǎng)可能會培養(yǎng)到致病的細菌的，所以要進行相關(guān)的檢查的，另外對于這些患者外周血常規(guī)檢查也很重要，白細胞計數(shù)也是增加的，血沉、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原也是增加的，患者會出現(xiàn)明顯的高熱，頭痛，惡心，嘔吐等臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-19 4019次

• 化膿性腦膜炎要做哪些檢查
  病情分析：對于這種疾病，需要完善腰椎穿刺檢查，化驗?zāi)X脊液里面的蛋白質(zhì)、細胞數(shù)、糖以及氯化物的含量，要完善腦脊液培養(yǎng)檢查，明確具體的致病菌，必要時需要進行病原體的測序。另外有些患者還可以完善顱腦核磁共振平掃以及強化檢查。意見建議：建議患者一定要及時醫(yī)院就診，及時完善檢查。在治療方面，要根據(jù)患者的情況選擇敏感的抗生素來進行治療，注意隨訪。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-11 1402次

• 哪些檢查可以查出化膿性腦膜炎
  病情分析：這種患者可以去做相關(guān)的查體，看是否有腦膜刺激癥，并且應(yīng)該做血常規(guī)抽血化驗，血培養(yǎng)的檢查還應(yīng)該做咽拭子培養(yǎng)與淤點圖片的檢查，并且應(yīng)該進行腰椎穿刺檢查腦脊液。意見建議：建議應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療并應(yīng)該進行隔離治療，要做好患者的環(huán)境和個人衛(wèi)生工作，并密切觀察他的密切接觸者。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 化膿性腦膜炎腦脊液特點有哪些？
  最近，我接診了一位30歲的患者，他因持續(xù)高燒、頭痛、嘔吐及頸部僵硬而就醫(yī)。經(jīng)過初步檢查，我初步判斷他可能患有化膿性腦膜炎，于是，我向他詳細解釋了化膿性腦膜炎腦脊液的特點，以便他更好地理解自己的病情。那么，化膿性腦膜炎腦脊液特點有哪些呢？1、白細胞升高：腦脊液中的白細胞數(shù)量會顯著增加，可以達到數(shù)百到數(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-19 0次

• 化膿性腦膜炎腦脊液特點，你知道嗎？
  前段時間，公公突然出現(xiàn)了發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。起初，我們以為只是普通的感冒，但隨著時間的推移，他的癥狀逐漸加重，甚至出現(xiàn)了意識模糊的情況。這可讓我們?nèi)叶蓟帕松瘢泵チ酸t(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生詳細的詢問和血常規(guī)、血培養(yǎng)等一系列檢查后，醫(yī)生告訴我們公公患上了化膿性腦膜炎。聽到這個消息，我們?nèi)胰硕几?/div>

  2024-04-10 0次