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• 胸前積液穿刺部位

  胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)，都是在腋后線第六號(hào)到第七號(hào)間。實(shí)際上不同的部位，可以不同的部位穿，現(xiàn)在由于超聲技術(shù)的進(jìn)步，常規(guī)會(huì)在超聲定位下，找到積液最多的部位去穿刺，實(shí)際上會(huì)更準(zhǔn)確。除了這個(gè)以外，有一些積液是比較粘稠的，所以選擇穿刺的針頭粗細(xì)，也會(huì)決定穿刺的效果，所以不同的部位穿刺，是根據(jù)臨床的變化來(lái)決定的。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 6100次

• 氣胸患者應(yīng)注意哪些

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。氣胸的患者在平時(shí)應(yīng)注意以下幾方面，以防病情進(jìn)一步加重：一、避免過(guò)度勞累，注意休息；二、避免用力和屏氣動(dòng)作，保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施；三、避免劇烈運(yùn)動(dòng)；四、戒煙，盡量飲食清淡，少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物，平時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統(tǒng)肌肉強(qiáng)度；五、防止上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽；六、如有原發(fā)疾病，如肺大泡，結(jié)核空洞等及時(shí)處理，防止并發(fā)氣胸或再發(fā)。治療的方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種；若患者病情較輕，可以先進(jìn)行觀察或者服用相關(guān)藥物進(jìn)行保守治療，若是患者病情比較嚴(yán)重，就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。需要注意的是，自發(fā)性氣胸，如果少量的話，主要是臥床休息，有條件間斷吸氧來(lái)促進(jìn)氣體的吸收；如果中、大量的氣胸，一般在醫(yī)院給予抽氣或閉式引流處理，也要以臥床休息為主。病愈之后，避免劇烈活動(dòng)、避免搬重物，還要提高免疫力。

  

  02:19
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4218次

• 氣胸穿刺部位
  氣胸的穿刺部位是鎖骨中線與第二肋間的結(jié)合部位為穿刺點(diǎn)。但是氣胸行胸腔閉式引流，一定要看氣胸量的多少以及肺部壓縮的情況，如果說(shuō)氣胸量不是很大，沒(méi)有導(dǎo)致肺部明顯的壓縮或者肺部壓縮不超過(guò)三分之一。這種情況可以考慮采用保守治療，如果說(shuō)氣胸量比較大，導(dǎo)致了肺部壓縮超過(guò)三分之一，這種情況就要考慮行鎖骨中線與第二肋間的交界點(diǎn)行胸腔閉式引流手術(shù)治療，將胸部的氣體引流出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-17 15295次

• 氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位
  這個(gè)部位主要是在肺尖，也就是我們經(jīng)常講的鎖骨中線第二肋間，這是氣胸常規(guī)一個(gè)穿刺抽氣的位置，出現(xiàn)了氣胸要進(jìn)行穿刺，是指氣胸的量已經(jīng)達(dá)到中等或以上的一個(gè)氣胸。氣胸的量比較多，就會(huì)導(dǎo)致肺組織壓縮的比較厲害，就會(huì)有明顯的胸悶，氣促，發(fā)紺，咳嗽之癥狀。出現(xiàn)這樣得狀況，我們都要及時(shí)的做胸片和肺部氣體檢查，再明確的是比較多的氣胸之后，我們可以做穿刺抽氣。同時(shí)我們要注意在平時(shí)的生活中，因?yàn)槌霈F(xiàn)的氣胸，就不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，不能長(zhǎng)跑，不能打籃球，踢足球。應(yīng)該馬上臥床休息，使癥狀得到進(jìn)一步的緩減。另外，氣胸的患者是不能吃辣椒的，也不能喝酒，不能抽煙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 7365次

• 氣胸穿刺的2個(gè)部位是什么
  氣胸穿刺的常見(jiàn)的兩個(gè)部位是鎖骨中線第2前肋間，以及肩胛后線、腋后線或腋中線第7、8肋間。這兩個(gè)部位的應(yīng)用有所不同， 若是胸腔抽氣，則多選在鎖骨中線第2前肋間，若是抽液則多選在肩胛后線、腋后線或腋中線第7、8肋間。若為包裹積液或少量積液穿刺，則要依據(jù)胸透或超聲定位。 提到胸腔穿刺，好多病人總覺(jué)得害怕。不如針打在屁股上大家容易接受，而是刺入胸腔，胸腔里有心臟、肺臟、不免有些害怕。但按照操作規(guī)程操作，危險(xiǎn)可以說(shuō)幾乎沒(méi)有。患者朋友也不用太過(guò)擔(dān)心。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 3604次

• 氣胸胸穿部位
  氣胸大部分是考慮自發(fā)性氣胸或者是肺部炎癥造成。氣胸癥狀嚴(yán)重的可以行穿刺治療。穿刺治療的部位大部分都是在腋中線或者腋前線，第四肋到第五肋之間。一般來(lái)說(shuō)穿刺并沒(méi)有很大的風(fēng)險(xiǎn)，大部分患者早期穿刺治療，恢復(fù)起來(lái)還是比較不錯(cuò)的。一般治療，氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，充分吸氧，盡量少講話使肺活動(dòng)減少，有利于氣體吸收和肺的肺復(fù)張，適用于首次發(fā)作肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困難者。排氣療法適用于呼吸困難，明顯肺壓縮程度較重的患者，尤其是張力性氣胸需要緊急排氣的，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定提示張力性氣胸可能需立即在鎖骨中線第二肋間穿刺減壓，比如胸膜腔穿刺抽氣法，還有胸腔閉式引流術(shù)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 1403次

• 氣胸的胸腔穿刺排氣
  常規(guī)選擇患者側(cè)鎖骨中線第二前肋間為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，再就是對(duì)于局限性包裹的氣胸，需要根據(jù)胸部ct進(jìn)行仔細(xì)定位后，確定穿刺針進(jìn)針點(diǎn)。于皮膚消毒后，用氣胸針直接穿刺入胸膜腔，隨后連接于五十至一百毫升注射器和人工氣胸機(jī)排氣并測(cè)壓，直到患者呼吸困難緩解為止。一般首次抽氣不宜超過(guò)六百毫升，根據(jù)肺復(fù)張情況每日或隔日抽
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 217次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因?yàn)樾厍挥兄械纫陨系谋容^多的氣，氣體比較多才會(huì)導(dǎo)致胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會(huì)導(dǎo)致我們要做這個(gè)操作。做這個(gè)操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因?yàn)槭且豁?xiàng)有創(chuàng)操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 421次