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醫(yī)生主講實錄

高血壓、冠心病的患者可以拔牙,但是在進(jìn)行拔牙之前要進(jìn)行充分的心腦血管的評估,要多次測量血壓,將血壓控制在一百四,九十毫米汞柱之下。因為血壓較高時,患者拔牙會精神緊張,容易血壓進(jìn)一步升高,導(dǎo)致拔牙之后出血不止,或誘發(fā)腦出血等并發(fā)癥。

對于冠心病方面最好進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u估,比如做平板運動試驗進(jìn)行觀察,當(dāng)心率達(dá)到一定程度之后,是否有胸痛發(fā)作?;蛘哌M(jìn)行冠脈ct檢查,如果大血管有嚴(yán)重的狹窄,建議盡量延遲拔牙時間,先治療冠心病。因為拔牙之前要停服阿司匹林5到7天。如果冠心病患者有嚴(yán)重的冠脈狹窄,停服阿司匹林是有危險的,而不停的服阿司匹林則可能會發(fā)生出血不止的情況。

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