冠心病的患者有必要做冠脈造影，目前來說，冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是實際上沒有哪一個檢測的準(zhǔn)確率是百分之百的。
作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風(fēng)險，比如動脈的損傷，穿刺部位的出血，造影劑的過敏等等。
醫(yī)生一般也會安排一些比較基本簡單的檢查，如血生化、心電圖、心臟超聲、運動平板試驗、24小時的動態(tài)心電圖，然后根據(jù)各種的檢查結(jié)果在綜合判斷分析是否需要做冠脈造影。
冠心病有必要做冠脈造影嗎
李明超主治醫(yī)師
天門市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-01-31 1811次
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冠脈粥樣硬化是冠心病嗎冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-06 11245次
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冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進(jìn)行治療。
01:32
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-25 2868次
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冠心病有必要做造影嗎冠心病做造影還是有必要的，冠脈造影是診斷冠心病的一種準(zhǔn)確的方法，做冠脈造影目的一是為了診斷，二是為了治療。些患者盡管癥狀比較典型，但是心電圖并不典型，所以無法通過心電圖進(jìn)行確診，這種情況下就需要做冠脈造影明確診斷。有些患者盡管診斷明確，但是需要進(jìn)行治療，特別是要介入治療植入支架，也必須先作冠脈造影明確冠狀動脈的病變部位、狹窄的程度、范圍大小。還有一些患者植入支架為了觀察支架的通暢情況，也需要通過冠脈造影來完成。所以冠心病做冠脈造影還是很有必要的。語音時長 01:19”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-09-19 1908次
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冠脈造影診斷冠心病冠脈造影目前是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，冠脈造影主要是采用橈動脈或者股動脈以及股動脈穿刺送入鞘管，然后在導(dǎo)刺的指引下送入冠狀動脈造影導(dǎo)管。目前首選的路徑主要就是撓動脈，因為創(chuàng)傷小，再就是操作起來也比較簡便，一般冠狀動脈造影導(dǎo)管到達(dá)冠狀動脈口以后，然后就進(jìn)行選擇性的左右冠狀動脈造影檢查。一般采用多個角度動態(tài)的多個方位的來觀察觀察冠狀動脈血管有沒有狹窄，如果經(jīng)過造影證實，有大的血管狹窄大于等于50%，那么就可以確診冠心病。根據(jù)冠狀動脈造影的結(jié)果來決定下一步的治療方案，如果說沒有明顯的狹窄，那么這種情況就不能夠診斷冠心病，如果有血管狹窄超過50%，顯然這種情況就可以確定冠心病，如果主干狹窄超過50%其他血管狹窄超過75%，這種情況除了規(guī)范的服藥以外，應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-15 2455次
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診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫(yī)生的建議。患者平時要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預(yù)防冠心病的危險因素。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-16 2304次
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冠脈造影檢查適用于所有冠心病嗎病情分析：冠脈造影檢查并不是適用于所有冠心病患者，冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的一種常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。以下幾類患者不適合做冠狀動脈造影：1、對碘或造影劑過敏。⒉、有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受手術(shù)者。⒊、未控制的嚴(yán)重心律失常如室性心律失常。⒋、電解質(zhì)紊亂。⒌、嚴(yán)重的肝、腎功能不全者。意見建議：冠狀動脈造影檢查需要在心血管內(nèi)科進(jìn)行，由有資質(zhì)的介入醫(yī)師進(jìn)行這種檢查，做完冠狀動脈造影后需要多喝水排泄造影劑。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-11-04 601次
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冠心病有必要做冠脈造影嗎冠心病患者有必要進(jìn)行冠脈造影檢查。冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是心血管系統(tǒng)的常見疾病。對于冠心病患者而言，冠脈造影不僅是一項重要的診斷手段，更是指導(dǎo)治療和評估預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。冠脈造影通過向冠狀動脈內(nèi)注入造影劑，能夠直觀地顯示冠狀動脈的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-06 0次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 568次
