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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60847次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類(lèi)，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33139次

• 閉合性顱腦損傷如何預(yù)防
  閉合性顱腦損傷是指硬腦膜完整的顱腦損傷，有時(shí)雖然頭皮和顱骨也有開(kāi)放性傷口，但顱腔內(nèi)容物和外界沒(méi)有相通，仍稱(chēng)為閉合性腦損傷，閉合性顱腦損傷，多為摔傷，墜落傷，車(chē)禍，頭部重?fù)舻茸笥矣陲B腦引起的，因此預(yù)防上要注意保護(hù)頭部實(shí)質(zhì)受到傷害。閉合性顱腦損傷，要做以下顱腦CT的檢查，看是否有顱骨骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦挫傷，顱內(nèi)血腫等情況，要根據(jù)病情給予積極的治療，如果血腫較大，有明顯的中線移位，必要時(shí)要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)血腫清除，可以應(yīng)用止血，脫水，營(yíng)養(yǎng)支持，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 1553次

• 閉合性顱腦損傷嚴(yán)重嗎
  閉合性顱腦損傷包括好多類(lèi)型，是否嚴(yán)重取決于損傷的類(lèi)型和損傷本身的嚴(yán)重程度。主要是指腦組織并不與外界直接相通，也就是腦膜保持完整的顱腦損傷。閉合性顱腦損傷，如果是很大量的顱內(nèi)血腫或者嚴(yán)重的腦挫裂傷，患者仍然可能屬于重型或者特重型，死亡率可以高達(dá)30%-50%。如果閉合性顱腦損傷只是比較輕微的類(lèi)型，比如腦震蕩或者是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血以及小灶性腦挫裂傷，或者出血量比較小的硬膜下和硬膜外血腫。對(duì)于這種閉合性顱腦損傷，病情往往不會(huì)十分嚴(yán)重，過(guò)一段時(shí)間的保守治療，血腫吸收以后，患者就能夠恢復(fù)正常。而對(duì)于大量出血造成的腦挫裂傷患者，可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)危及生命，甚至來(lái)不及手術(shù)就可能危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3288次

• 閉合性顱腦損傷如何治
  閉合性顱腦損傷，如腦震蕩和腦挫裂傷的患者，可以采取保守治療的方式，輕癥者按腦震蕩處理，較重的患者要警惕繼發(fā)性的腦內(nèi)血腫可能。如果患者有休克，應(yīng)及時(shí)抗休克治療，防止誤吸，保持呼吸道的通暢。如果有顱內(nèi)壓增高者，可早期應(yīng)用脫水藥物，限制入水量，控制腦水腫的進(jìn)一步發(fā)展，蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重者，可以行腰穿，釋放腦脊液，減輕患者的頭痛。可以酌情給予激素止血藥及抗生素藥物，對(duì)于顱內(nèi)血腫，如果存在手術(shù)指征，應(yīng)該盡快實(shí)施手術(shù)，清除血腫，解除腦受壓，徹底止血，腦水腫嚴(yán)重的患者可同時(shí)進(jìn)行減壓手術(shù)或者去骨瓣手術(shù)。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-19 1302次

• 閉合性顱腦損傷怎么治
  閉合性顱腦損傷，如果是病情比較輕，損傷比較輕微，可以選擇保守治療，也就是可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。但是在治療的過(guò)程中需要觀察患者臨床癥狀，根據(jù)病情及時(shí)復(fù)查頭顱ct，明確有無(wú)繼發(fā)性腦出血，腦挫傷，腦水腫，顱內(nèi)高壓等改變。一旦出現(xiàn)腦出血增多，達(dá)到手術(shù)指征，或者是顱內(nèi)高壓進(jìn)展加重，易導(dǎo)致腦疝者，應(yīng)及時(shí)行手術(shù)治療。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1602次

• 閉合性顱腦損傷嚴(yán)重嗎
  閉合性顱腦損傷是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，若癥狀較輕通常不嚴(yán)重，反之則比較嚴(yán)重。閉合性顱腦損傷通常是指腦部并沒(méi)有直接暴露的頭部損傷，但是大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和壓力出現(xiàn)了一定的變化，出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因通常與頭顱突然受到外力打擊有關(guān)，若是受損的情況不嚴(yán)重，癥狀較輕，只是出現(xiàn)了輕微的腦震蕩，通常不嚴(yán)重，經(jīng)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-26 0次

• 閉合性顱腦損傷中型多久恢復(fù)
  閉合性顱腦損傷中型一般三個(gè)月左右恢復(fù)。閉合性顱腦損傷是指硬腦膜仍完整的顱腦損傷，雖然頭皮和露骨已有開(kāi)放性創(chuàng)口，但顱腔內(nèi)容物并未與外界溝通，故仍稱(chēng)為閉合性顱腦損傷，一般可通過(guò)顱骨X線檢查、腰椎穿刺、超聲波檢查、CT和磁共振檢查。1、顱骨X線檢查：作為常規(guī)檢查，可攝正、側(cè)位片或特殊位片，有助于顱骨骨折、
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 614次