妙手醫生精選糖尿病患者合并慢性腎炎有兩種可能：
第一，糖尿病腎病，糖尿病患病時間大于五年，血糖控制欠佳，有可能出現糖尿病腎病。
第二，糖尿病合并了其它原發性慢性腎小球腎炎或繼發性腎病糖尿病。
糖尿病屬于慢性疾病，病程很長，此時患者可以在合并其他類型的慢性腎炎。
首先需要明確糖尿病患者是慢性腎炎還是糖尿病腎病，因為其治療方法是不同的；糖尿病腎病的治療主要是控制血糖，降低尿蛋白以及降低肌酐，保護腎臟等治療；而其它腎病，除了上述治療之外，有可能需要應用糖皮質激素或免疫抑制劑等進行免疫抑制治療。
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糖尿病人能吃甜食嗎對于糖尿病人是否能夠吃甜食這是因人而異的。如果患者血糖控制的比較好而且自我約束管理能力比較強，為了保證患者的生活質量，可以間歇的、少量的吃甜食，而且要密切的對自身血糖進行監測，在不引起血糖較大波動的情況下可以少量的吃甜食。對另一部分原有血糖控制不達標，而且對飲食無節制的人，則不建議嘗試吃甜食，這樣很容易造成甜食過多攝入而造成高血糖的頻發，從而導致患者出現各種急慢性并發癥，這樣對患者的健康有很大的損失。像甜類的食物最常用的有果糖，果糖是營養性的甜味劑，進入血液以后能夠刺激胰島素的分泌，而且果糖代謝過程中的開始階段是不需要胰島素的參與的，另外加上果糖的甜度很高，少量食用既可以滿足口感，又不至于引起血糖的劇烈波動，但是過量食用還是會影響血糖的。
01:28
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-08-23 3249次
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糖尿病人能吃面嗎？很多糖尿病患者被診斷之后，就覺得什么都不敢吃，什么也不能吃。糖尿病人在能不能吃面上產生疑問，是擔心吃了面條會使血糖升高。生活中也確實見到一些糖尿病患者吃了面條，比吃其它主食血糖要高一點。其實這不是面條的過錯，而是在吃法上不夠科學，面條主要成分是碳水化合物，根據中國人的膳食指南，符合我們代謝情況的飲食計劃中，碳水化合物還是主要基礎，其次是蔬菜，然后是各種蛋白類，最少的是油和鹽。糖尿病患者是完全可以吃面條的。只要在每頓的量掌握在飲食計劃范圍內，不過很多患者吃面的時候配的鹵，里面含有大量的脂肪和甜面醬，這些內容會造成血糖迅速升高。還有一些家庭喜歡把土豆切丁做成醬配面吃，這樣等于構成了淀粉加淀粉的飲食結構，碳水化合物就會超標。所以很多患者會一吃面血糖就高，其實本身并不是面的問題。所以量的多少和配合的菜很重要。
01:57
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2019-12-06 14574次
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糖尿病人腎炎糖尿病病人患上腎炎有兩種可能：1、糖尿病患病時間大于五年，血糖控制欠佳，可以導致糖尿病腎病，此時患者除了糖尿病腎病之外，多數會合并有糖尿病視網膜病變。2、糖尿病患者合并了原發性腎小球腎炎或其他繼發性腎病，首先需要根據各項實驗室檢查，確定是糖尿病腎病還是其他原因導致的腎病，必要的時候甚至需要做腎活檢明確病因，因為治療起來方案是不同的，如果是糖尿病腎病需要應用各種藥物降低血糖，應用ACEI或ARB類藥物降壓、保護腎臟、降低尿蛋白。如果是其他原因導致的腎病，有可能需要加用糖皮質激素或免疫抑制劑治療。無論是何種腎病，患者都需要嚴格控制血糖，血糖過高有可能加重腎病。語音時長 1:19”
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2019-01-25 2212次
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慢性腎炎糖尿病對于這樣的患者，會有尿常規的異常，會有尿蛋白、尿潛血的陽性，同時也有血糖的升高，這兩者之間到底是什么樣的關系，這是需要做的第一步的事情，需要鑒別診斷，到底是原發性的腎小球腎炎，同時合并了糖尿病，還是糖尿病引起了腎臟損害，叫做糖尿病腎病，兩者的治療方法是完全不一樣的。從鑒別來看，一般來說如果是糖尿病腎病，也就說是糖尿病引起的腎臟損害，糖尿病的病史一般會超過十年以上，患者同時還會有糖尿病視網膜病變，可以做眼底檢查來鑒別診斷。如果是原發性的腎炎同時合并糖尿病的話，那這種情況往往是腎炎在先后有血糖升高。如果想做確診鑒別，可以做腎穿刺、活檢診斷來鑒別這個問題；第二步是治療方面，如果是原發性的腎炎合并糖尿病，要使用降糖藥物，控制血糖的基礎上，要針對腎炎積極治療，如果這種原發性的腎炎，蛋白尿比較多，比如說超過一克以上，那往往需要使用激素。但是注意，激素能夠升高血糖，所以要在使用激素治療慢性腎炎的幾個基礎上，要監測血糖變化情況，及時調整降糖藥物，如果是糖尿病腎病的話，治療上主要以控制血糖、血壓為主。語音時長 1:58”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-08-30 1679次
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糖尿病人食譜如果患有糖尿病盡量減少水果的攝入，如果是吃了水果必須減少主食，把水果的熱量折算到患者一天，攝入總熱量，例如一天吃200克水果為例，則主食建議減少25克，這樣才能保證全天飲食熱量的平衡，也就是把水果的熱量與其他食物進行等份的交換，不能因為吃水果而導致熱量超標。 同時對于糖尿病患者，大前提是水果要少吃。如果大量吃，可能會引起血糖迅速升高，而高血糖持續時間長則會加重胰腺的負擔，吃水果時間也是有講究的，餐前餐后吃，尤其不能在公共場合聚餐飯后上果盤時大肆進食，宜作為加餐或睡前一小時吃。
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 3903次
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糖尿病人怎樣減肥病情分析：糖尿病患者如果肥胖，減肥的方法首先要改變不良的飲食生活習慣。在限制每天熱量的前提下，避免高熱量，高脂肪飲食的攝入。然后根據個人的身體條件，選擇合適的運動時間，強度和方式。意見建議：建議如果2型糖尿病患者合并重度的肥胖，先通過飲食控制和運動鍛煉來減肥，如果經過生活方式的干預，體重不見減輕，那么可以考慮使用減重藥物或者減重手術的方式。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-03 1902次
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糖尿病人食譜糖尿病人并沒有特定的食譜，只要控制好糖分的攝入即可。糖尿病是一種以慢性血糖升高為特征的代謝性疾病，一般情況下可以分為I型糖尿病以及II型糖尿病，糖尿病也有可能是因為遺傳因素以及環境因素共同影響造成的，但是I型糖尿病的環境因素主要分為病毒感染、化學毒物以及飲食因素，而II型糖尿病的外在因素，包括年齡增
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-28 462次
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糖尿病人抽煙行嗎建議是最好不要抽，因為糖尿病是冠心病的等位癥，何為冠心病的等位癥呢？就是糖尿病患者往往都是同時存在冠心病的，那是因為糖尿病在高血糖的狀態下，會加速血管的硬化，會出現血管的粥樣斑塊，血管壁彈性降低，所以它是一個高危的，出現心腦血管疾病的一個人群。因此糖尿病人不建議抽煙，因為抽煙也是會加速動脈硬化的情況
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 57次
