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腦積水發炎用什么藥

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醫生主講實錄

發炎一般指的是感染,顱腔內部一旦感染合并腦積水,這是一種比較嚴重的疾病,在臨床上比較常見,又是比較危重的,所以這種患者首先要積極抗感染治療,在感染控制住以后,進一步解決腦積水的問題,因為顱腔內部有完整的血腦屏障,一般的抗生素很難通過血腦屏障,將細菌有效殺滅,當然這種抗生素相對級別高,也是種類較少。

臨床上常用的抗生素是萬古霉素和美羅培南,這兩種藥抗生素的級別均較高,通過血腦屏障的能力比較強,殺滅細菌的能力也都是比較好的。萬古霉素的抗菌譜主要是革蘭氏陽性球菌,美羅培南的抗菌譜是革蘭氏陰性桿菌。

美羅培南和萬古霉素是針對顱內感染的一種特效藥物,當然這種情況下需要明確顱內的細菌種類,就是必要的時候行顱內穿刺,做細菌學的培養,看是哪種細菌以及細菌所敏感的藥物。

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