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醫(yī)生主講實(shí)錄

縱膈氣腫好不好治,要根據(jù)它的病因來(lái)決定的,如果縱膈氣腫是少量的,或者是由氣胸導(dǎo)致的,這種還是比較好治的,由氣胸導(dǎo)致的需要行胸腔閉式引流術(shù)或者胸腔鏡下肺大泡切除術(shù),縱膈氣腫能夠自行消失和排凈,這類(lèi)患者一般術(shù)后都能夠痊愈,而且也沒(méi)有什么并發(fā)癥,術(shù)后痊愈比較快。

但是如果縱膈氣腫是由于食管破裂或者氣管破裂,這種病就比較難治。因?yàn)槭彻軆?nèi)或者氣管內(nèi)的細(xì)菌比較多,它會(huì)污染縱膈及胸腔,導(dǎo)致縱膈及胸腔嚴(yán)重的感染,而且病程反復(fù)遷延不愈,嚴(yán)重的患者甚至有生命危險(xiǎn)。

一般如果發(fā)病在24小時(shí)之內(nèi),我們可以嘗試手術(shù)行一期食管或者氣管破口縫合。但是如果超過(guò)24小時(shí)的話,這類(lèi)破口因?yàn)槲廴颈容^嚴(yán)重,炎癥因子比較高,水腫比較厲害,一期不能夠縫合,需要行徹底的引流,排去膿液,嘗試二期縫合,而且術(shù)后或者痊愈后會(huì)形成疤痕組織,容易引起食管或者氣管的狹窄,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量差,術(shù)后或者痊愈后的并發(fā)癥比較多。

以上內(nèi)容僅供參考

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