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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 18016次

• 脊柱骨折患者如何預防脊髓損傷

  如果我們發現了一個患者，可能有脊柱骨折，同時伴有脊髓損傷的話，我們就要注意，搬運病人時要禁止雙人搬運。比如說一個人抬身子，一個人抱腿，應該至少三個人平托病人，一個人比如托著頸背部，一個人托著腰臀部，一個人托著下肢?；蛘卟捎脻L動法把患者搬上擔架，要注意對骨折部位的保護，要注意對頸椎骨折的病人，應該保持有專人，一人專門平托頭頸部，避免保持頭頸部的平直位。而且我們要注意，在搬運病人過程當中，不要用軟質擔架，要用硬質的擔架或者木板，有頸椎骨折的病人要用頸托保護，頸托兩邊要固定好，避免頸椎的來回擺動，造成頸髓的進一步損傷。

  

  01:18
  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 1758次

• 脊柱骨折并脊髓損傷護理
  首先對于這樣的病人手術是必須的，術后需要嚴格的進行臥床休息保護，這非常非常關鍵的，因為如果過早的下地活動就會影響病人骨折愈合，甚至會引起骨折再次錯位的可能性，會加重脊髓神經損傷的。第二，需要經常的進行翻身拍背，防止墜積性肺炎的發生，但是翻身的時候要整個身體一塊翻，千萬不能扭曲身體的，否則也會加重骨折的壓縮或者是引起骨折錯位的，翻身還可以起到防止壓瘡出現的目的。第三，要讓家人幫助活動關節和肌肉防止關節僵硬和肌肉萎縮也是非常非常關鍵的。第四，對泌尿系需要積極的進行護理，需要會陰部擦洗，對于留有尿管的需要定期進行沖洗或者更換尿管。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-09 1807次

• 脊柱骨折伴脊髓損傷的并發癥有哪些
  對于病人出現了脊椎骨折以后，如果說伴有脊髓的損傷，出現主要的并發癥是出現四肢感覺運動減弱甚至喪失的情況。如果是發生于頸椎或者是胸椎，同時會伴有大小便功能的障礙。如果說是發生于腰椎，出現的并發癥主要是出現雙下肢感覺運動的喪失，并且出現脊髓損傷以后，病人臥床的時間相對比較長，長時間臥床以后很容易導致褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染的情況。如果說病人有基礎的疾病，比如說有高血壓、高血脂的情況，這種情況還容易導致下肢靜脈血栓，甚至引起心梗、腦?；蛘呤欠嗡ㄈ那闆r，這種情況將會嚴重影響病人的生活質量，甚至會威脅病人的生命。
  語音時長 1:11”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-04 1842次

• 脊柱骨折伴脊髓損傷是什么
  這主要是指脊柱在骨折的時候，骨折后的骨骼再次對脊髓造成損傷。一般來說，這種類型的骨折是比較嚴重的，需要立即的到當地的醫院做相關方面的檢查，明確疾病的具體情況，盡快接受相應的治療。日常生活中要養成合理的生活習慣，有利于身體的盡快恢復。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-02-06 1302次

• 脊柱骨折是否并發脊髓損傷
  病情分析：脊柱骨折不一定會并發脊髓損傷，有的脊柱骨折，僅僅累及椎體或者椎體后方的棘突、橫突等，并不會導致脊髓損傷。但有的嚴重的脊柱骨折，可能會伴有椎體間脫位、骨折碎塊在椎管內占位壓迫脊髓，導致較嚴重的脊髓損傷。意見建議：脊柱骨折如果累及脊髓，那么會導致嚴重的神經癥狀，比如下肢感覺運動障礙、大小便功能障礙等。這種情況一般需要立即在麻醉下進行手術治療，盡早解放，神經穩定脊柱，改善預后。部分患者可能會有不同程度的終身后遺癥。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-30 1102次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷
  判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷主要根據癥狀和體征進行評估，如患者出現下肢麻木，活動受限，查體出現感覺、溫覺、觸覺、運動肌力明顯改變，即考慮為脊髓損傷。應及時診斷脊髓損傷，診斷包括：1、脊髓損傷平面的診斷。2、脊髓損傷性質的診斷。3、脊髓損傷嚴重度分級。4、脊髓損傷的醫學影像學診斷。5、脊髓損傷的電
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-05-16 1491次

• 脊柱骨折及脊髓損傷怎么辦
  脊柱骨折導致脊髓損傷，需要馬上做手術治療，通過手術的方式切開復位內固定?；颊咴谑中g后要注意臥床休息兩個月左右，在確定骨痂生長之后才能下地活動。患者要注意保持良好的心態，不要有過大的心理壓力，在手術前要做好相應的準備工作，手術之后則需要多吃補
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次