支氣管炎主要是肺內支氣管，比如說一些大型的氣道或者中型的氣道的炎癥，可以引起咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸急促、胸部不適的癥狀。而肺炎的話主要是肺炎的感染，包括大葉性肺炎、小葉性肺炎，也可以出現咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、胸痛的癥狀。
兩種疾病的鑒別，一個是靠醫生聽診肺部是否有濕啰音。第二個是需要拍胸片或者胸部CT，看看肺部是否有炎癥病灶。如果肺部有炎癥病灶的話考慮肺炎。如果肺部沒有炎癥病灶，只有肺紋理增粗的話，這種情況考慮支氣管炎。所以肺炎與支氣管炎的鑒別主要是靠醫生的聽診以及拍胸片或者胸部CT明確。
肺炎與支氣管炎的鑒別
宋偉副主任醫師
吉安市中心人民醫院 內科
2019-02-11 9126次
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小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區別小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實際上是兩個概念，但是它可以是相關聯。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應和表現。那么肺炎的話，它是已經從支氣管一直深入到細小支氣管，和肺毛細支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應，所以它是肺炎，或者是說肺部感染的，兩個不同的階段。所以在治療上來說，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續的，可能再發展到肺炎的時候，再按肺炎來治療。那么不管怎么說，它支氣管炎和肺炎之間，有時候它的分界并不清楚。所以臨床上，當診斷支氣管肺炎的時候，一定是早期，或者初期的表現，和治療的過程，而到了肺炎的時候，實際上是炎癥的發展，已經有了進一步的延續，和后續的一些治療會更深入，要求更嚴格和更標準化。
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 42801次
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計三個月以上的咳嗽，同時連續兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復發作的，持續時間比較長的氣道的炎癥。多發生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復發作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了，還有時候痰濕內阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據它的證型不同，中醫選用辨證論治的原則，進行治療。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 31922次
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小兒肺炎與支氣管炎的鑒別小兒肺炎和支氣管炎，兩個疾病是有區別的：一、支氣管肺炎是嚴重的下呼吸道感染，支氣管炎是比較常見的，可以發燒，可以不發燒。一般沒有呼吸困難，可以反復發作，肺部沒有固定的濕啰音，孩子一般精神狀態比較好，很少發燒；二、二者雖然病原菌一樣，但是他們的癥狀是不一樣的，尤其小的嬰兒容易發生支氣管肺炎。在臨床上一定要徹底的治愈，避免反復的發生，在治療上，我們都是對癥治療和抗炎治療及考慮是否有病毒的感染，如果是病毒引起，可以用抗病毒治療；三、小兒肺炎和支氣管炎的鑒別體征是完全不一樣的，肺炎一般都會聽到肺部有濕啰音，支氣管炎一般只能聽到干啰音，聽不到濕啰音。語音時長 1:40”
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-13 4036次
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支氣管肺炎與支氣管炎支氣管肺炎是指支氣管肺段出現的慢性化膿性炎癥，病灶多以細支氣管為中心，因此稱為支氣管肺炎或者是小葉性肺炎。病變起始于支氣管，并向其周圍所屬的肺泡蔓延，多見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，聽診時肺部可聽及散在的濕啰音。支氣管肺炎的預后，如果是年輕患者，經及時治療多可治愈，嬰幼兒、老年人和久病體衰者，并發癥多見預后較差。常見的并發癥可有心率衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿毒血癥以及膿胸，支氣管破壞較重及病程較長者可導致支氣管擴張。支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，支氣管炎主要原因是病毒和細菌的反復感染，形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，急性支氣管炎發病的初期，常常表現為上呼吸道感染的癥狀，通常為鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞。全身癥狀較為輕微，可出現低熱、畏寒、周身乏力、自覺、咽痛、咽癢等。早期排痰不多，但痰液不易咳出，X線、胸片上早期無異常發現或僅為雙肺紋理增粗。慢性支氣管炎是指慢性的支氣管炎癥，每年發病三個月以上并連續兩年，并不一定伴有持續性的氣流受限。表現為咳嗽、咳痰、氣喘、反復感染，多發展為肺氣腫、氣管哮喘、肺心病，預后不良。語音時長 2:42”
王玲玲
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小兒肺炎與支氣管炎的鑒別有哪些小兒肺炎多指肺實質的炎癥反應，在胸片上有明確的肺部實性病灶，而小兒支氣管炎主要表現為肺紋理的增粗，是肺間質的一種炎癥反應。從感染類型上來說，肺炎多與細菌性感染有關，而小兒支氣管炎多與病毒性感染有關。小兒肺炎和小兒支氣管炎都是肺部的炎癥表現，與病原菌感染有關。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-11-26 2001次
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毛細支氣管炎肺炎的鑒別診斷病情分析：毛細支氣管炎肺炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要做肺部和氣管X光和CT檢查，以及血常規檢查。通過這些檢查能夠有效的鑒別和診斷毛細支氣管炎與肺炎，了解疾病的具體患病情況。意見建議：毛細支氣管炎和肺炎，一般情況下需要正確使用對應的抗炎、平喘類藥物治療。比如常見的藥物有羅紅霉素，頭孢拉定，阿莫西林，以及氨茶堿。如果存在咳嗽癥狀需要搭配復方甘草片，急支糖漿等止咳藥物。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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王志新
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周小鳳
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