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中樞性尿崩癥患者懷孕生產(chǎn)時(shí)有危險(xiǎn)嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

概括來(lái)說(shuō)是肯定會(huì)有危險(xiǎn)的,因?yàn)榫退闶且粋€(gè)正常沒(méi)有任何疾病的孕婦,懷孕生產(chǎn)的時(shí)候也會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)閼言腥焉锓置浔旧硎且粋€(gè)很復(fù)雜的狀態(tài),而且因?yàn)槿祟愂遣溉閯?dòng)物,孕周長(zhǎng)達(dá)十個(gè)月,從妊娠早期(前三個(gè)月)妊娠中期(4-6月)以及妊娠晚期,整個(gè)呼吸循環(huán)系統(tǒng)包括內(nèi)分泌系統(tǒng)都會(huì)有一個(gè)顯著的變化,所以說(shuō)就算是一個(gè)正常人都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),更不要說(shuō)是一個(gè)中樞性尿崩癥患者。

為什么這樣說(shuō)呢?因?yàn)橹袠行阅虮腊Y患者本身就合并有很高風(fēng)險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂、脫水、機(jī)體多臟器灌注不足的情況,這些情況在懷孕生產(chǎn)時(shí)會(huì)更加的顯著,因?yàn)閼言猩a(chǎn)對(duì)心血管血容量的要求是很高的,而尿崩癥本身是一個(gè)相對(duì)的血容量不足的情況,所以說(shuō),這兩者合并在一起對(duì)身體的負(fù)擔(dān)會(huì)更加的大。

通俗的講,中樞性尿崩癥患者如果懷孕生產(chǎn),不只是有風(fēng)險(xiǎn),而且風(fēng)險(xiǎn)比一般人群肯定大得多,因?yàn)榫退闶羌皶r(shí)診斷了,患者也是需要治療的。雖然目前藥物治療對(duì)懷孕的影響沒(méi)有臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持或反駁,但是中樞性尿崩癥患者要長(zhǎng)期使用抗利尿激素等藥物,或多或少可能對(duì)孕婦本身或者胎兒可能都會(huì)有一定的影響,雖然這個(gè)影響目前沒(méi)有的到很科學(xué)的論證,而這些治療的前提是病情能夠控制的比較好的情況下,而一旦病情控制不好,隨著妊娠階段不停的演變,特別是32周以后,心血管容量負(fù)荷達(dá)到最大,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高。

所以,中樞性尿崩癥患者懷孕、分娩一定要非常的慎重跟重視,千萬(wàn)不能掉以輕心。

以上內(nèi)容僅供參考

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