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聽神經鞘瘤和腦積水可以一起手術嗎

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醫生主講實錄

聽神經鞘瘤是一種良性腫瘤,位于cpa區,有內庭道的擴張,可有眩暈以及患側的耳朵失聰。聽神經鞘瘤有可能會導致腦積水,當然,腫瘤相對較大有一些占位效應,有擠壓腦組織循環通道,當然有可能會導致腦脊液來顱腔內部積攢較多,形成腦積水。當然,二者也可能沒有聯系,比如說腦積水是患者之前因為其他部位的腫瘤或者曾經有過腦出血、顱內感染等原因引起,所以如果二者之前沒有聯系。

一起做手術當然是可以的,但是必然會增加一定的風險,為什么呢?兩個手術同時做,同時腦積水這種手術是需要體內置入永久性的分流管,是體內需要植入異物的,有增加感染的風險,二者手術合在一起必然要將手術的風險提高一個級別。如果患者的基本情況體質各方面挺好,也可以考慮一起手術,但是如果神經鞘瘤影響了腦脊液循環通路,導致了腦積水,在解除腫瘤占位效應的同時對于腦積水的治療是有一定的幫助的,可以達到一石二鳥的作用。

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