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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4943次

• 肝炎開始嘔吐是不是嚴重了

  急性肝炎臨床癥狀比較重，患者可以出現惡心、嘔吐、厭油等等這些臨床表現。對于慢性肝炎來講，出現嘔吐，有可能是病情加重的表現，這個往往是可以伴隨著肝功能的異常的加重。另外出現嘔吐，除了肝功損傷加重以外，還可以由于其它的問題，比如電解質紊亂，像低鈉、低鉀，也可以出現這種消化道的癥狀。所以對于肝炎來講，出現嘔吐，要根據患者具體的情況來具體分析，然后采取必要的對癥治療，這是關鍵。

  

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  尹洪竹 主任醫師河北醫科大學第三醫院

  2020-12-22 3770次

• 腎炎吃激素近視了
  由于慢性腎炎需要長期口服糖皮質激素，可引起激素性白內障的發生。白內障的發生與用藥量和時間有密切關系，用藥劑量大和時間久發生白內障的可能性大。初發時后囊膜下出現散在的點狀和淺棕色的細條狀渾濁，并有彩色小點，逐漸向皮質發展。后囊膜下形成淡棕色的盤狀混濁，其間有彩色小點，空泡，最后大部分皮質混濁。晶狀體的混濁是晶狀體曲張率的增加產生晶體性近視。少數病例在停用糖皮質激素后，晶狀體的改變可以逆轉。
  語音時長 1:04”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-07 1606次

• 腎炎激素吃一年了
  腎炎的病人可能需要激素治療，但是應用激素之前一定要明確病理類型，因為病理類型不同，激素的用法用量不盡相同。假如病人是系膜增生，可能吃激素六到八周之后效果不好，需要加用免疫抑制劑，包括環磷酰胺，環孢素和他克莫司。如果病人是局灶節段腎小球硬化，足量激素可能需要四到六個月，如果效果不好，可以加用免疫制劑，一般服用一年后應該小劑量維持。如果病人的蛋白尿程度恢復的比較好，可以繼續維持，最長一年半到兩年，如果尿蛋白程度仍然比較多，提示激素效果不好，考慮換用其他藥物或者是加用其他藥。但一定要注意隨時補鈣，預防激素的長期副作用，尤其是骨質疏松，嚴重的時候引起股骨頭壞死。
  語音時長 1:40”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 3460次

• 腎炎必須吃激素嗎
  病情分析：腎炎并不一定非要吃激素。腎炎包括很多種，有些腎炎和結締組織病有非常大的關系，比如急進性腎小球腎炎就需要應用激素來治療，而其他腎炎，比如慢性腎炎一般是不應用激素的。意見建議：腎炎在應用激素期間要觀察大便顏色以及有無上腹部疼痛，可以應用奧美拉唑來保護胃腸道，避免消化性潰瘍。要監測血壓、血糖，并嚴格控制血壓、血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1104次

• 腎炎吃激素能治好嗎
  病情分析：腎炎的種類非常多，有些類型的腎炎單純吃激素是可以治好的，比如微小病變型腎病。有些腎病比如膜性腎病，單純應用激素往往是無效的，此時需要加用各種免疫抑制劑。還有些腎炎比較輕微，比如輕度細胞增生性腎小球腎炎，此時單純應用ACEI或者ARB類藥物就可以。意見建議：應用激素治療的患者需要嚴格按照醫囑服藥，不能隨意增減激素，尤其是不能突然停用激素，以免導致腎上腺素危象。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-18 903次

• 腎炎開始吃激素了
  在臨床上，一些原發性腎炎患者，是可以在醫生指導下，來服用糖皮質激素，進行免疫治療的，其目的是有助于減輕患者蛋白尿水平。建議患者一定要在正規醫院，專業醫生指導下，來應用糖皮質激素進行治療，千萬不要擅自對激素進行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會造成患者病情出現波動。在治療期間，患者音量注意進
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 100次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內有炎癥反應。為了控制這種炎癥反應，有時候的確需要使用激素。激素具有強大的抗過敏、抗炎癥反應的作用，不過這種藥物也有很大的副作用，比如可能會造成患者出現骨質疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權衡利弊。并不是所有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 219次