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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30396次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7848次

• 如何預防血管炎
  血管炎的發病期，應當避免劇烈的運動，恢復期可以適當的運動。運動以散步的形式，每次走路的時間不超過1小時，路程不要超過2公里，血管炎的患者禁止熱敷，理療和超過四十度水溫的泡浴。在血管炎患者的痊愈期，可以積極的參加體育鍛煉，鍛煉的程度根據自己的身體的承受能力而定，避免勞累，如爬山、長途旅游等。血管炎的患者要保證充足的睡眠時間，防止感冒，由于患者下肢疲乏無力，肌痛，髖關節腫痛和腫脹，休息是很必要的，嚴重者甚至應當臥床休息，抬高患肢以降低靜水壓對病變的影響，除去病因以減少抗原的來源，驅除感染灶，如病毒、細菌的感染。如果有上呼吸道感染可以用抗菌素治療，一些有明顯誘因的患者，應當避免再次與誘發因素接觸，針對病因進行預防，而其他原因不明的患者，除了積極進行治療外，還要嚴格的篩查找出病因，進而采取預防措施。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-15 1672次

• 血管炎如何確診
  血管炎的確診要結合患者的癥狀、實驗室檢查、影像學檢查及必要的時候做病理細胞學檢查來確診。血管炎患者可以出現比較典型的一些癥狀，比如紫癜樣皮疹、網狀青斑，突然出現的頭痛、復視、聽力下降等，但是也有些患者癥狀不典型，容易與其他的疾病相混淆。實驗室檢查方面主要是檢查抗中性粒細胞胞質抗體，自身免疫性抗體，補體，免疫球蛋白，血沉，C反應蛋白等，以評估病情。影像學檢查主要是進行血管造影檢查、血管超聲檢查來判斷受累血管的部位和病變程度。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-27 2572次

• 血管炎如何確診
  病情分析：確診血管炎，主要是根據患者的臨床癥狀，再結合相關的輔助檢查，如特異性抗體的檢測，以及影像學檢查和病理學檢查等。血管炎由于癥狀并不典型，而且起病隱匿，所以經常被誤診和漏診，屬于一種疑難雜癥。意見建議：一旦診斷成立，要及早開始正規有效的藥物治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標。藥物治療期間，不得擅自減量或者停藥。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-16 2404次

• 肺血管炎如何檢查
  病情分析：肺血管炎是一種不明原因的肺血管壁及其周圍組織的炎癥性病變，導致血管壁的破壞，引起肺功能的異常，以及全身多臟器的功能改變。目前主要檢查包括免疫學全套、肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查、血常規、尿常規。必要時做組織活檢。意見建議：治療上，目前只能采用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，同時加強對癥支持治療。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-05 1802次

• 什么是血管炎,血管炎有危險嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發現后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現并不一樣。血管炎會引發很多并發癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-02-22 514次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數月，有些患者長達數年的時間。臨床表現主要如下第一，周身皮膚會出現風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續時間比較長，超過24小時，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 90次