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甲亢合并妊娠如何治療

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醫生主講實錄

甲亢的患者應該在把甲狀腺功能控制在正常范圍之內,然后再考慮懷孕,原則上不建議甲亢的患者在沒有控制達標之前就進行懷孕的。一部分孕婦在沒有控制好的甲亢情況下已經懷孕了,對于這一類人群應該怎么辦,怎么治療?大致有以下幾個方面:

第一,選擇藥物治療,藥物治療在妊娠前三個月應該選擇對胎兒影響較小的藥物,臨床上只有一種藥物可選,就是丙基硫氧嘧啶,妊娠三個月以后可以考慮換用甲巰咪唑來替代丙基硫氧嘧啶來進行抗甲亢的治療。

第二,可以選擇手術進行治療,手術治療主要是在妊娠的第3到6個月進行,可以切除腫大的甲狀腺來緩解甲亢的癥狀。

第三,對于孕期的婦女不能夠做碘131的治療。碘131也是治療甲亢的一種方法,但是對于孕期的婦女應該嚴禁使用碘131進行治療,另外,對于保持心情舒暢和調整情緒,注意休息,低碘飲食也是緩解甲亢的一個主要的方法。

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