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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,有一些腎炎患者在積極的用藥物治療之后,是可以出現(xiàn)蛋白尿轉陰,還有一些腎炎患者,隨著病情恢復,也有可能會出現(xiàn)自愈,如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。

這種類型的腎小球腎炎患者的病情,具有一定的自限傾向,絕大部分患者預后也是比較良好,大部分患者,可以在病程四周左右時,就可以出現(xiàn)病情好轉,在這個時候,患者可以出現(xiàn)尿量增多,水腫消退,血壓下降或恢復正常,一些患者尿檢異常情況,也常會隨之轉陰。

還有一些類型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者,可以在病程的半年,甚至一年以上,才可以出現(xiàn)尿常規(guī)轉陰情況,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的典型臨床表現(xiàn)是,患者在起病前1到3周,會出現(xiàn)前期鏈球菌感染史,如咽部感染,或者是皮膚感染等。

患者經過無癥狀間歇期而出現(xiàn)急性起病,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,有些患者還會出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥,如充血性心力衰竭、高血壓腦病或者是急性腎功能衰竭等。

建議急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者,在病情急性期時,一定要進行適當臥床休息,當患者肉眼血尿消失,病情穩(wěn)定時,才可以恢復輕度活動。

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