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肥厚型心肌病的心電圖檢查

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醫生主講實錄

心電圖改變以左心室肥厚以及左束支傳導阻滯為主,伴有心肌損傷,心律失常也比較多見。

由于心肌缺血st段壓低,對于心尖部局限性肥厚的患者,由于冠狀動脈在心肌內分布異常,可以出現巨大倒置的t波,多數患者有異常q波出現,v5、v6、avl1導聯上有深而不寬的q波,反應不對稱性室間隔肥厚,容易被誤診為心肌梗死。

在23avf,v1v2導聯上也有病理性q波,其發生可能和左心室肥厚之后,心內膜下與室壁心肌中沖動不規則的傳導和延遲傳導有關系,此外少數患者還有左心房異常波形,部分患者合并預激綜合征。

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