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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18021次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4357次

• 頸椎骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
  頸椎發(fā)生骨折，進(jìn)行手術(shù)治療。之后康復(fù)的訓(xùn)練方法有如下幾種：臥床時(shí)要采取側(cè)臥或仰臥，枕頭的高度，為本人的拳頭高度。保持頸部的軸線正常。手術(shù)之后，要防止頸部發(fā)生外傷或劇烈的晃動(dòng)。所以，如果手術(shù)之后外出或活動(dòng)時(shí)要佩戴護(hù)具，要經(jīng)常進(jìn)行四肢的功能鍛煉，包括肩部和上肢的活動(dòng)以及握拳練習(xí)下肢的鍛煉，包括股四頭肌的肌肉收縮練習(xí)抬腿。患者可以在家屬和陪護(hù)人員的陪同和攙扶下練習(xí)行走，加強(qiáng)背部肌肉的鍛煉，有利于改善頸部的肌肉血液循環(huán)，改善頸部肌肉勞損的情況，防止肌肉萎縮。
  語音時(shí)長 01:23”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-06 3535次

• 頸椎骨折如何康復(fù)治療
  頸椎部位的骨折在治療上需要采取如下的措施：第一、在早期首先要穩(wěn)定頸椎，防止骨折再移位，產(chǎn)生脊髓的損傷，比如可以使用頸托或者顱骨的牽引來達(dá)到目的。第二、在明確病情之后，要盡早的采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定方式。第三、在做完手術(shù)之后要盡早的開始康復(fù)鍛煉。康復(fù)鍛煉主要包括以下幾步：第一，在早期患者仍然要在頸托外固定的幫助下，緩慢的下地活動(dòng)，這個(gè)時(shí)候主要以病房內(nèi)或者走廊內(nèi)的平路慢走為主。第二，在患者出院之后，可以緩慢的做一些涉及到頸部的體操，比如頸椎的米字操等等，但是在活動(dòng)的過程中一定要注意幅度別太大。最后，在復(fù)查以后明確達(dá)到了臨床愈合或者骨性愈合之后，患者可以做一些幅度更大的鍛煉，比如慢跑、瑜伽之類。
  語音時(shí)長 1:51”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 3487次

• 頸椎骨折幾人搬運(yùn)
  頸椎出現(xiàn)骨折，一般來講至少需要五個(gè)人來進(jìn)行搬運(yùn)。一個(gè)人固定頭頸部和肩部，同時(shí)使用頸托固定，然后身體兩側(cè)各有兩個(gè)人，在搬運(yùn)病人的時(shí)候，一定要?jiǎng)幼髌椒€(wěn)，動(dòng)作一致，防止頭頸部再次受到損傷。積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 5907次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進(jìn)行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術(shù)治療患者術(shù)后短期內(nèi)也是需要進(jìn)行外固定的，側(cè)臥位不利于頸椎的穩(wěn)定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩(wěn)定前，要避免頸椎活動(dòng)，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進(jìn)行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時(shí)適當(dāng)增強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進(jìn)骨折愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-11-30 5004次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導(dǎo)致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動(dòng)，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 45次