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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統，一個是頸內動脈系統的癥狀，比如說這個病人出現了特征性的癥狀，病人出現了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內動脈系統的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現了頭暈、視物旋轉、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統腦梗塞的表現的時候，我們要考慮后循環病變。后循環的梗塞病情相對而言，比前循環癥狀多，前循環的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現。這些都是腦梗塞的種臨床表現。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 29642次

• 腦梗塞注意什么

  腦梗塞的患者，在發病之前應該做好一級的預防。中老年人有動脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病，高同型半胱氨酸血癥等等，患者要積極的治療這些原發病、基礎病，控制好病情，達到臨床上理想的效果，就可以做到一級預防，防止腦梗塞的發生。一旦不幸發生了腦梗塞，就應該積極地治療，急性期控制好病情，緩解期、恢復期進行康復的治療。鞏固治療療效的同時，還要注意二級的預防，防止病情的復發。因為腦梗塞這個病，致殘率、致死率很高，復發率也相當得高，所以一級預防、二級預防，這兩項預防措施我們注意到了，做好了，就可以防止腦梗塞病情的發生。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 7090次

• 腦梗塞的dwi表現
  回顧性與同期分析，腦梗塞dwi檢查的病人數例，自發病當天，開始將發病分為一天至十五天的時間段，分別觀察，腦梗死病灶在的dwi及adc圖上的信號變化特點并記錄。結果腦梗死病人在dwi系列上的高信號約第十天時轉為低信號，而adc圖上的信號由低到稍高，了解dwi信號在腦梗死發病中信號降低的具體時間，并通過adc加以具體分析，從影像學角度對腦梗塞演變過程進行分析，dwi在腦梗塞，特別是超急性腦梗塞的診斷中應用廣泛，在急性期腦梗塞，病灶區表現為細胞毒性水腫，dwi呈明顯高信號改變，adc圖呈明顯的信號，隨著時間延長病灶區細胞破壞，此時dwi高信號改變消失，腦梗死病灶在dwi上由急性期的高信號轉為亞急性期的低信號時間，時間上因人而異，且目前各研究者所觀察的結果也不盡相同。
  語音時長 2:09”
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 7042次

• 腦梗塞頭顱mri表現
  磁共振上對于腦梗塞不同時期信號還是有所變化的，在發病12小時之內甚至是發病6小時內的超急性期，因為血管正常，流空消失。在正常的這種序列，包括t1和t2加權像信號的變化并不明顯，但是會出現一些腦溝的消失，腦回腫脹，灰白質的分界不清楚，在彌散加權像DWI可以顯示比較明顯的高信號，這是超早急性期診斷腦梗塞的非常重要的依據。在急性期也就是發病12至24小時左右，梗塞灶可能會出現一些改變，在DWI還是可以顯示高信號，而在t1和t2加權像會顯示出相應的影像，在起病后的一至三天就會出現一些水腫和占位效應，有時會并發梗塞后的出血。在病程的4到7天，由于水腫和占位效應的明顯，顯著的長t1、長t2信號，DWI信號開始逐漸的降低，在病程的兩周以上，由于囊變以及軟化灶的形成，t1和t2更加長，邊界清晰，成扇形，而且會出現局限性的這種腦萎縮的征象，像腦室擴大、腦溝加寬等。
  語音時長 1:45”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-02-15 3391次

• dwi鑒別腦腫瘤和腦梗塞的方法是什么
  DWI序列是反應水分子自由彌散的序列。DWI高信號的原因主要包括兩種，一種是真性彌散受限，其ADC值降低；另一種是彌散未受限的高信號，其ADC值不降低，主要是因為T2投射效應。彌散受限的原因主要包括三類：一是細胞毒性水腫，二是細胞密集度增加，三是液體的黏稠度增高。腦梗塞的典型CT表現為楔形低密度,增強呈腦回樣強化,占位效應輕微。MR病灶早期表現為長T1長T2信號；腦腫瘤(膠質瘤)典型CT表現在白質高低混雜密度并不規則水腫、占位效應明顯；轉移瘤病灶一般在皮質區、皮質下區多發，并且增強以及占位效應顯著。1、從影像形狀分析:腦梗塞病灶部位范圍常與某一閉塞動脈分布相一致或位于分水嶺區，病灶形成可能供血動脈多次閉塞導致同一部位或不同部位出現不同時期病理改變，致使影像表現出除典型楔形外還有團塊狀、環狀、不規則狀陰影以及CT密度、MR信號不均勻，所以不能因影像不規則、CT密度、MR信號不均而除外腦梗塞。關鍵鑒別點是腦梗塞病灶與血管支配區相一致，則出現皮髓區同時受累，而且腦梗塞區腦形態結構基本正常，而腫瘤不符合血管分布區,膠質瘤是白質區浸潤生長，轉移瘤在皮質區或皮質下區生長，而且腫瘤周圍正常腦形態結構受擠壓和破壞，邊界不清。腦梗塞CT可有動脈高密度征，MRI可有血管流空影消失，而膠質瘤無上述特點。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-29 2404次

• 急性腦梗塞頭顱mri是怎么回事
  急性腦梗塞的話是必須要做頭部核磁的檢查，這樣可以在swi像上看到明顯的高密度影，這種情況下是可以診斷為急性腦梗塞的。而且一定要及時的做一個血管的檢查，如果說面臨著血管的異常，比如說閉塞或者是重度狹窄的情況下，可以進一步的通過溶栓或者是去斑塊的治療進行開通。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-13 1602次

• 頭顱ct腦梗塞表現
  頭顱ct腦梗塞的表現為低密度灶，低密度灶的部位和范圍與閉塞血管的供血區一致，皮髓質同時也會跟著受累，多成扇形的形狀，基底貼近硬膜的部位可有占位的效應，特別是大面積的腦梗塞占位的效應特別明顯。兩到三周的時候可以出現模糊的小影，病變為等密度而不可見，我們做增強掃描的時候，可以見腦回狀的一個強化，一到兩個
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 356次

• 頭顱基底節梗塞
  頭顱基底節梗塞也是缺血性的腦血管疾病，主要指梗塞的部位在基底節區。頭顱基底節梗塞是因為供應基底節區的動脈，因為原位血栓形成或者栓子脫落等原因導致血管閉塞而出現血流的中斷，導致基底節區的腦組織出現缺血、壞死而出現神經功能缺損的癥狀。主要表現是肢體的活動不利或者癱瘓，如果梗死的部位在內囊，患者會出現對側
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-09 220次