氣胸拔管的指針應(yīng)該觀察患者用力咳嗽的時(shí)候，引流管沒有氣泡冒出并且持續(xù)24小時(shí)以上，且復(fù)查胸片或者胸部ct，患者體內(nèi)沒有氣胸以及肺復(fù)張良好的情況下才可以拔出引流管。
氣胸，根據(jù)氣胸的性質(zhì)，可以分為閉合性氣胸、開放性氣胸以及張力性氣胸。閉合性氣胸指的是肺部一過性的破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔，之后肺的破口自行閉合。
開放性氣胸，指的是胸壁有貫穿傷，導(dǎo)致外界的氣體持續(xù)進(jìn)入胸腔。當(dāng)患者吸氣的時(shí)候，外界的氣體進(jìn)入胸腔，并導(dǎo)致縱膈向腱側(cè)移位。當(dāng)患者呼氣時(shí)，胸腔里的氣體排出到外界，縱膈同時(shí)向患側(cè)移位。
而張力性氣胸指的是患者肺部有較大、較深的裂口，或者存在氣管以及支氣管裂傷以及大的肺大泡破裂的話，并且形成單向性活瓣。當(dāng)患者吸氣的時(shí)候活瓣打開，外界的氣體進(jìn)入到胸腔。當(dāng)患者呼氣的時(shí)候，活瓣關(guān)閉，胸腔里的氣體不能排出到外界，使胸腔里的氣壓急劇增高，并且高于外界大氣壓，故又稱高壓性氣胸。
