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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過各種的治療手段都不見好轉(zhuǎn)，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調(diào)整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調(diào)整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2683次

• 老年頑固性便秘如何治療

  因為老年人的便秘，他和年紀輕的人的便秘，是有點區(qū)別的。老年人往往是有很多慢性疾病，包括心腦血管病、高血脂，會服用一些，比如鈣離子拮抗劑、降血脂的藥，甚至于一些慢性胃病胃藥，胃藥的副作用都是會出現(xiàn)便秘。對于這種情況下，不可能讓他們不吃高血壓的藥，但是在服用高血壓藥的同時，可能要長期服用幫助排便的藥。當然不會建議患者長期服用，像刺激性瀉藥，大黃、蘆薈，還要服用比較安全的，幫助排便的藥，比如服用益生菌、腸道菌群的藥，往往有助于改善老年人的便秘，而且相當安全。

  

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  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 5991次

• 怎樣治療頑固性失眠
  出現(xiàn)了頑固性的失眠，應該先去醫(yī)院做一下全面的檢查，看看身體有沒有出現(xiàn)一些器質(zhì)性的病變，出現(xiàn)了器質(zhì)性的病變，有可能會導致頑固性的失眠發(fā)生。針對于原發(fā)病來進行治療，效果才是比較好的。另外需要消除患者焦慮緊張和一些負面的情緒，因為頑固性的失眠患者會伴隨著一些焦慮和緊張感，適當?shù)淖鲆幌滦睦磔o導效果還是比較好的，對于幫助睡眠效果會更好一些。另外可以適當?shù)氖褂靡恍椭叩乃幬飦磉M行改善，比如失眠的現(xiàn)象如果比較嚴重，可以適當?shù)目诜恍┤騺鰜砀纳剖叩陌Y狀，但是這一些藥物都需要去醫(yī)院找醫(yī)生開處方，而且用藥也是有一定的嚴格限制的。平時可以使用酸棗仁煮水來喝，對于改善失眠效果也是比較好的，花生葉也具有鎮(zhèn)靜和安眠的功效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-26 2735次

• 頑固性頭癬怎樣治療
  頭癬在臨床中分別四種類型，有白癬、黃癬、黑癬以及膿癬，無論是哪一種頭癬都是淺部的真菌感染，根據(jù)治療的原則進行治療就可以將疾病治愈。可以選擇口服抗真菌的藥物，包括灰黃霉素、鹽酸特比萘芬、伊曲康唑等，治療療程為四周左右的時間，然后外用的藥物包括碘酊以及硫磺軟膏，外用抗真菌的制劑，可以一早一晚，外擦治療，堅持八周的時間。另外，每周進行剪發(fā)一次，每天用硫磺皂洗頭一次，患者用過的衣物等要進行殺菌消毒、燙洗晾曬，用過的消毒工具要進行消毒處理。
  語音時長 1:14”
  徐學超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-09 1925次

• 頑固性痤瘡怎樣治療
  頑固性痤瘡在臨床上并不少見，這種疾病反復發(fā)作遷延不愈，因此，在臨床上治療比較困難，但是選擇中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療能夠起到較好的療效，中醫(yī)常選用祛風解毒的中藥進行配伍煎煮口服，比如丹參，紅花，白鮮皮，苦參，金銀花等等，西醫(yī)選用一些消炎類的外用膏藥，比如紅霉素軟膏，阿達帕林凝膠等等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2019-01-02 1603次

• 頑固性失眠怎樣治療
  病情分析：頑固性失眠應積極的進行治療，以免時間長了對身體造成傷害。對于頑固性失眠來說，如果不積極的進行治療，很容易使患者出現(xiàn)神經(jīng)衰弱以及植物神經(jīng)紊亂的情況發(fā)生，所以患者要積極的服藥干預，藥物上可以選擇安神補腦液、酸棗仁膠囊、維生素B1、維生素B12等，同時結(jié)合針灸、按摩效果更好。意見建議：治療期間要注意休息，可以多吃一些銀耳百合粥、大棗粥等粥品，避免吃辛辣刺激性的食物。白天要多進行戶外活動，調(diào)節(jié)心態(tài)來緩解失眠。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-18 1002次

• 頑固性痤瘡怎樣治療
  頑固性痤瘡治療大致有以下幾個方面：第一，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，很多頑固性痤瘡的患者是因為長期吃辣的，油膩的以及街邊的一些垃圾食品，對于這樣情況，反復發(fā)作痤瘡是必然的。所以應該改善這種不良的生活方式，在飲食上應該以清淡，綠葉蔬菜和粗糧，多吃一些富含有維生素c的水果等等。第二，用藥治療，藥物治療痤瘡是非常有效的
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 57次

• 頑固性口腔潰瘍怎樣治療
  頑固性口腔潰瘍可以通過一般治療、藥物治療、理療等方式治療，用藥期間需要嚴格遵照醫(yī)囑，以免影響疾病的治療效果。1、一般治療：頑固性口腔潰瘍的發(fā)病原因可能與感染因素、內(nèi)分泌變化等有關。患病后可出現(xiàn)疼痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。若經(jīng)常出現(xiàn)以上癥狀應注意保持口腔黏膜的濕潤，注意多喝水，同時還需要注意保持口腔以及牙
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-03-01 0次